环咽肌失弛缓症
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小儿咽扁颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒可以一起吃吗

小儿咽扁颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒通常可以一起服用,但必须严格遵医嘱,不可自行决定。小儿咽扁颗粒是中成药,主要成分含金银花、桔梗等,具有清热利咽、解毒止痛的功效,常用于治疗急性咽炎、扁桃体炎等引起的咽喉肿痛。小儿氨酚黄那敏颗粒是复方西药,含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,主要用于缓解儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、流鼻涕等症状。两种药物作用机制不同,针对的症状不同,且无明确药物相互作用禁忌,理论上可联合使用以缓解感冒伴随的咽喉疼痛。但需注意,儿童用药需谨慎

陈晓玲 副主任医师
抑郁症是终身病吗

抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关

徐莉萍 主任医师
毛周角化症可以自愈吗

毛周角化症通常无法自愈,但症状可能随年龄增长或护理改善而减轻。毛周角化症是一种慢性毛囊角化性皮肤病,以毛囊口角化过度、形成针尖至粟粒大小的丘疹为特征,常见于上臂外侧、大腿前侧等部位,冬季症状加重,夏季缓解。其发病与遗传因素密切相关,约50%-70%的患者存在家族史,基因突变导致皮肤细胞代谢异常,这种遗传倾向难以通过自身调节逆转。维生素A缺乏、内分泌紊乱、皮肤干燥及代谢障碍等因素可能加重病情。例如,维生素A缺乏会直接导致毛囊上皮角化异常,而干燥环境或过度清洁会破坏皮肤屏障,进一步刺激角质增生

胡云峰 副主任医师
放节育环后多久可以同床

放节育环后,一般建议术后1-2周再恢复同床,待身体基本恢复后再恢复性生活。放环手术虽为微创操作,但需通过宫颈扩张将节育器置入子宫腔,过程中可能对宫颈、子宫内膜造成轻微损伤,引发局部充血、少量出血或轻微腹痛。手术后宫颈口仍处于相对开放状态,子宫内膜创面未完全愈合,过早同床可能增加感染风险或导致节育环移位,影响避孕效果及身体健康。放节育环2周后,大部分女性的子宫内膜基本完成初步修复,阴道出血情况也会明显减少或停止。但具体能否同床,还需要到医院进行复查

余自淑 副主任医师
氨甲环酸湿敷可以祛斑吗

氨甲环酸湿敷在医生指导下可辅助祛斑,尤其对黄褐斑、炎症后色素沉着等有一定改善作用,但需严格遵循用药规范并注意潜在风险。氨甲环酸作为纤维蛋白溶解酶抑制剂,其祛斑机制主要基于三方面:一是通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成,从源头阻断色斑形成;二是发挥抗纤溶作用,降低紫外线诱导的色素沉着风险;三是具备抗炎特性,可改善红血丝、玫瑰痤疮等伴随的色素问题。临床研究表明,外用3%-5%浓度的氨甲环酸溶液湿敷,其祛斑效果与氢醌相当,但刺激性更低,尤其适合敏感肌人群

刘仲荣 主任医师
梨状肌综合征是单侧还是双侧

梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)

许树才 主任医师
入睡困难是抑郁症吗

入睡困难不一定是抑郁症,它可能是抑郁症的表现之一,但也可能由焦虑症、睡眠障碍、生理疾病、环境因素或生活习惯等多种原因引起。抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退、自责自罪等症状,入睡困难或早醒是常见表现,但并非所有入睡困难都指向抑郁症。焦虑症患者因过度担忧、紧张,大脑处于兴奋状态,也易出现入睡困难。此外,不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍,以及疼痛、甲状腺功能亢进等生理疾病,也可能干扰睡眠。环境嘈杂、光线过强、睡前过度使用电子设备等外部因素,同样会导致入睡困难

王艺东 主任医师
环切包皮手术钛钉多久能掉

环切包皮手术使用的钛钉通常在术后1-4周左右脱落,具体时间因个人恢复情况、术后护理等因素存在差异。钛钉在包皮环切术中用于吻合包皮切缘,起到类似缝合线的作用。一般来说,术后1周左右钛钉开始松动,若伤口愈合良好、无感染,多数患者在1-2周内钛钉会陆续脱落;部分人因体质或护理不当,脱落时间可能延长至3-4周。若术后4周钛钉仍未脱落或出现部分嵌顿,需就医由医生拆除,避免影响伤口愈合或引发感染。术后保持局部清洁干燥、避免剧烈运动,可促进钛钉顺利脱落

杨文涛 主任医师
抑郁症多严重吃氟西汀

抑郁症达到轻度或难治性程度时,若无禁忌证,可在医生指导下使用氟西汀治疗。氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过提高大脑中5-羟色胺水平改善抑郁症状。轻度抑郁症患者常表现为兴趣减退、情绪低落、精力下降、睡眠障碍、社交回避等,符合至少两项核心症状且持续两周以上时,可考虑使用氟西汀。难治性抑郁症指经两种及以上不同类别抗抑郁药足量足疗程治疗无效,或因药物副作用无法耐受常规治疗的患者,此时氟西汀可作为调整方案的选项之一。氟西汀的疗效与剂量需个体化调整

徐莉萍 主任医师
抑郁症躯体化能自愈吗

抑郁症躯体化症状通常难以自愈,需通过系统干预才能显著缓解。抑郁症躯体化是心理因素转化为身体不适的表现,如头痛、背痛、消化异常等,这些症状与真实身体状况不符且持续存在,若不干预可能导致症状加重或病程延长。抑郁症躯体化的核心机制是脑内神经递质紊乱,如5-羟色胺、去甲肾上腺素水平失衡,导致情绪调节障碍与躯体感知异常。这种病理改变无法通过自我调节完全纠正,需借助药物调节神经递质平衡。例如,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可改善神经递质失衡,配合心理治疗重构负面认知模式,才能有效缓解症状

徐莉萍 主任医师
应激障碍症pstd还是ptsd

应激障碍症的正确医学术语是PTSD,全称为创伤后应激障碍,也就是Post-TraumaticStressDisorder,而非“PSTD”。PTSD是一种由突发性灾难事件、自然灾害、暴力袭击或强烈精神应激引发的严重精神障碍。其核心特征是创伤性事件后,患者反复经历创伤记忆的再体验,如噩梦、闪回,即感觉事件再次发生,伴随剧烈心跳、出汗等生理反应。患者还会刻意回避与创伤相关的场景、人物或话题,出现情感麻木、兴趣丧失,甚至与他人疏远

徐莉萍 主任医师
带曼月乐多久腺肌症才能消失

带曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统)后,腺肌症相关症状通常需3-6个月缓解,但完全消失的时间因人而异,轻症患者可能3个月左右改善,重症患者可能需要6个月甚至更久,且曼月乐主要用于缓解症状而非根治疾病。曼月乐通过局部释放孕激素(左炔诺孕酮),抑制子宫内膜增生,使子宫内膜萎缩,从而减少月经量、缓解痛经,并抑制腺肌症病灶的进一步发展。其作用机制决定了症状改善需一定时间:子宫内膜需经历萎缩、脱落和再生的过程,且个体对药物的敏感性存在差异

陈礼全 副主任医师
甲状腺切除有什么后遗症和危害

甲状腺切除手术可能引发后遗症与潜在危害,后遗症多与手术直接操作相关,体现为局部功能或结构异常;危害则涉及全身代谢及器官系统的长期影响,需严格区分并针对性处理。常见后遗症包括:甲状腺功能减退,因甲状腺组织缺失致激素分泌不足,需终身服用甲状腺激素替代治疗;喉返神经损伤,表现为声音嘶哑、发声困难,严重者可能呼吸困难,多因手术操作或肿瘤侵犯,多数可部分恢复;甲状旁腺功能减退,因甲状旁腺损伤或误切致血钙调节异常,引发手足抽搐、麻木,需长期补钙和维生素D;颈部不适,如切口疼痛、肿胀,通常数周至数月缓解

李锟 副主任医师
一旦确诊为耳石症就必须手术吗

一旦确诊为耳石症,通常不需要立即手术,大多数患者通过复位治疗、药物治疗或前庭康复训练即可缓解症状,仅当保守治疗无效且严重影响生活时才考虑手术。耳石症是由于内耳耳石脱落并沉积在半规管内引发的良性阵发性位置性眩晕,主要表现为头部位置变化时出现旋转性眩晕、恶心、呕吐等症状。其治疗首选手法复位或耳石复位仪治疗,通过特定体位变化使耳石回到正常位置,缓解眩晕。若复位后仍有头晕、平衡障碍,可辅以异丙嗪、倍他司汀等药物改善内耳微循环

杨海弟 主任医师
锻炼比目鱼肌能降血糖吗

锻炼比目鱼肌可通过促进葡萄糖摄取、改善胰岛素敏感性辅助降低血糖,但需结合科学运动方案与综合管理,不可单独依赖其降糖。比目鱼肌作为小腿后侧深层肌肉,其降糖作用主要基于以下机制:肌肉收缩时,细胞膜上的GLUT4葡萄糖转运体活性增强,可主动将血糖转运至肌细胞内供能,这一过程不依赖胰岛素信号传导,尤其适合存在胰岛素抵抗的糖尿病患者。该肌肉富含慢肌纤维,具有高氧化代谢能力,持续低强度收缩时优先利用脂肪酸供能,可间接减少肝脏糖异生,降低空腹血糖水平

邓春颖 主任医师