舌骨骨折
舌骨骨折的治疗

治疗原则

治疗包括保守对症治疗和手术治疗,具体治疗方式主要取决于患者病情的严重程度。

对症治疗

1、可进行局部冷敷,缓解肿胀的症状。

2、对于声音嘶哑甚至失声的患者,尽量减少发声或者不发声。

3、因创伤导致进食困难的患者,可采用进食流食或鼻饲法。

药物治疗

1、镇痛药物

如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等,可缓解咽喉部疼痛的症状。

2、抗感染药物

一般采用广谱抗生素,如头孢类、青霉素类等,可控制感染,缓解肿胀的症状。常用药物包括头孢克肟、头孢呋辛、青霉素等。

手术治疗

1、外科矫正术

会在患者的咽部喷2%的利多卡因进行表面麻醉,然后一手手指置于患者的口底,另一手手指置于患者颈部舌骨处,用手法使骨折片复位。

2、气管切开术

如果因舌骨骨折而导致严重的呼吸困难,应尽早进行气管切开术,帮助患者改善呼吸困难的症状。

3、舌骨部分切除术

骨折断端触及颈部大血管时,或因骨折不愈合而使症状持续存在时,可进行舌骨部分或完全切除术。

4、喉部撕裂伤处理

如果舌骨骨折片刺伤咽喉,医生还需手术处理撕裂的伤口,以防患者吞咽口水或食物导致伤口感染。

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髌骨骨折一般需要静养6-8周,但具体恢复时间取决于骨折类型、治疗方式和个体差异。无移位的稳定性骨折通常采用石膏或支具固定,约需6周左右达到临床愈合。这期间需要严格避免负重活动,但可进行适度的肌肉等长收缩训练以防止肌肉萎缩。移位明显的骨折往往需要手术内固定治疗,术后恢复时间可能延长至8-12周,具体取决于骨折复位情况和内固定稳定性。特殊情况下,老年患者或合并骨质疏松者愈合时间可能延长。糖尿病患者因微循环障碍,骨折愈合速度通常较慢。儿童因骨骼生长活跃,恢复时间可能比成人缩短1-2周

许树才 主任医师
跟骨粉碎性骨折多久能下地走路

跟骨粉碎性骨折后,通常需要8-12周才能逐步负重走路,具体时间取决于骨折严重程度和治疗方法。跟骨作为承重骨,其粉碎性骨折的康复需分三阶段:1、绝对制动期(4-6周):此时需严格避免患肢负重,通过石膏或外固定维持骨折位置。2、部分负重期(术后6-8周):在医生指导下使用拐杖并开始20%-30%体重的适应性训练。3、完全负重期(10-12周后):经X线确认骨痂形成后,方可尝试全负重行走。若做的是做钢板内固定术,可缩短恢复时间约2周,但若合并关节面塌陷或软组织损伤,康复期可能延长

许树才 主任医师