诊断
根据病史、临床表现,结合各项检查结果,通常不难诊断。外伤史、长期的牙周炎病史都对疾病的诊断有帮助,创伤性根周膜炎、急性牙髓炎、牙周脓肿需要鉴别。
鉴别诊断
1、创伤性根周膜炎和牙震荡
有明显的外伤史,如外力撞击,咬硬物或有其他创伤因素。牙髓活力基本正常,对冷、热刺激有一过性敏感。
2、急性牙髓炎
可有自发性、阵发性疼痛,因疼痛也常放射至其他部位,故常不能指明疼痛牙位。冷刺激可引起疼痛或使疼痛加重,检查叩痛不明显。
3、牙周脓肿
有长期牙周炎病史,患牙有深牙周袋,牙髓活力存在。脓肿部位接近龈缘,患牙自发痛及叩痛程度均较轻,但松动更明显。X线片可示牙槽骨垂直或水平吸收。