急性根尖周炎的症状由轻到重,病变范围由小到大,是一个连续过程。由于侵犯的范围不同,可分为急性浆液期、急性化脓期等不同阶段,其临床表现有所差异。
典型症状
1、急性浆液期(急性浆液性根尖周炎)
此期是急性根尖周炎的开始阶段,常为一较短暂的过程,临床上表现为患牙牙根发痒,或只在咬合时有轻微疼痛,也有患者在咬紧患牙时,可缓解疼痛。
2、急性化脓期(急性化脓性根尖周炎或急性牙槽脓肿)
急性浆液期的轻咬合痛很快即发展为持续性的自发性钝痛,咬合时疼痛加重。自觉患牙有伸长感,对合时即有疼痛。根据脓液集中的区域不同,可划分为三个阶段:
(1)根尖脓肿阶段:由于根尖部牙周间隙内有脓液聚集,得不到引流,故有剧烈疼痛。患牙的伸长感加重,以至咬合时首先接触患牙并感到剧痛。患牙根尖部黏膜潮红,但未肿胀。全口牙列除下颌切牙及尖牙影响颏淋巴结外,其他牙齿均不影响下颌下淋巴结。
(2)骨膜下脓肿阶段:可出现持续性、搏动性跳痛,常难以忍受。患牙浮起、松动,轻触患牙时,如说话时舌、颊接触患牙亦感到疼痛。牙龈表面在移行沟处明显红肿,移行沟变平,有明显压痛及深部波动感。所属淋巴结肿大,压痛。相应颌面部形成蜂窝织炎而肿胀,引起面容的改变。此期多伴有全身症状,体温可高达38℃左右。
(3)黏膜下脓肿阶段:疼痛减轻,患牙的松动度和咬合痛也明显减轻,根尖部扪诊有明显的波动感,所属淋巴结仍有压痛,体温升高的症状有所缓解。
并发症
若白细胞、体温继续升高,则应考虑并发颌骨骨髓炎或败血症的可能。
阑尾炎手术指的是阑尾切除术,阑尾切除术后,患者的饮食需特别注意,以助于身体恢复。术后初期应以流食为主,随着病情恢复逐渐过渡到半流食、软食,最终恢复正常饮食。同时,合理用药也是促进康复的重要环节。一、食物方面1.术后初期(1-2天):此时肠道功能尚未完全恢复,应以流食为主,如米汤、果汁、菜汤等,避免牛奶、豆浆等容易产气的食物。这些食物能减轻肠道负担,提供必要的营养和水分。2.流食阶段(1-2天后):当肠道开始蠕动并出现排气后,可以逐渐过渡到半流食,如米粥、面条、馄饨等