急性根尖周炎
急性根尖周炎的治疗

治疗原则

急性根尖周炎的治疗原则是消炎止痛,可给予相应药物或进行开髓引流,以缓解症状。待症状缓解后,可采用根管治疗,必要时可考虑将患牙拔除。

对症治疗

开髓引流:清除根管内容物,用消毒液浸泡、冲洗根管,疏通根管,引流根尖炎症渗出物,减轻根尖区的压力,缓解疼痛。

药物治疗

全身应用抗生素和非甾体类消炎止痛药,比如布洛芬等。

手术治疗

拔牙术:若患牙不能保留,则开放髓腔,待急性症状缓解后,予以拔除。

其他治疗

1、调整咬合

适当调整咬合,使患牙脱离对合接触。

2、环钻术

(1)如尚未发现明显的深部波动感时,可采用短期开放髓腔或环钻术,引流根尖部骨质内的炎症渗出物或脓液。

(2)根尖脓肿期患牙可在髓腔封药的同时,进行根尖部环钻术引流,无条件者可短暂开放引流。

3、根管治疗

(1)浆液期患牙:可于根管预备后封抑菌、抗炎消毒药,可采用固醇类(如氢化可的松)+广谱抗生素(如金霉素)糊剂封入根管,并使药物接触根尖组织,有助于根尖局部的抗炎消肿。

(2)骨膜下脓肿期和黏膜下脓肿期患牙:可在根管清创后封入消毒药物(如氢氧化钙糊剂),同时需做脓肿切开进行引流。待急性症状缓解后,再予以根管换药或行根管充填。

相关解析
王鹏 副主任医师

口腔外科 鹤岗市人民医院

急性根尖周炎吃什么药

急性根尖周炎要及时到正规医院口腔科检查,在医生指导下服用罗红霉素等抗真菌药物缓解症状,也可以配合服用对乙酰氨基酚缓解症状。若是病情比较严重,也可以接受切开排脓术改善症状。患有急性根尖周炎会出现局部疼痛、红肿的症状,也会伴随牙齿松动、咬合无力的症状。

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