刘京津 副主任医师
口腔科 信阳市中心医院
牙齿坏死以后牙龈肿胀，主要是由于牙髓炎发展到根尖周炎了，患者及时到医院进行处理，将牙髓取出后，对根尖进行刮治，防止炎症留在口腔内，造成更严重的口腔疾病患者出现任何不适都要及时和医生进行沟通，建议患者定期到医院进行复查，因为根尖周炎是很容易复发的。
这种情况可以考虑把牙齿拔掉的，或者是做牙科处理，要根据情况治疗，这种病容易引起肿胀，疼痛容易引起感染，炎症刺激牙神经就会引起牙痛了。也要对症治疗，可以适当的用止疼药。如果有炎症就要用抗感染药物治疗，不要吃辣东西，不要吃容易上火的食物，一定要注意口腔卫生。
牙髓炎最怕淡盐水和花椒水，牙髓炎患者对口腔内的刺激尤为敏感，其中淡盐水和花椒水在特定情况下可能并不适合饮用，因为它们可能刺激牙髓，加重疼痛。1.淡盐水：淡盐水确实具有一定的杀菌消炎作用，对于日常口腔清洁和预防感染有一定帮助。但对于牙髓炎患者来说，使用淡盐水需格外小心。因为牙髓炎患者的牙髓组织已经发炎，对冷热刺激极为敏感。如果淡盐水的温度不适宜，或者漱口时力度过大，都可能刺激牙髓，导致疼痛加剧。此外，淡盐水浓度过高也可能对口腔黏膜造成刺激，不利于牙髓炎的恢复
龋坏的牙齿如果不积极治疗就会逐渐发生加深，进而导致牙髓发炎。牙齿的牙髓组织受到长期的炎症刺激，就有发生牙髓坏死的可能性。牙髓一旦坏死，牙齿就不会出现冷热刺激疼痛症状，但如果不积极治疗，会导致根尖炎。并不是所有的牙齿发生牙髓坏死之后都需要拔除，具体要看疾病的严重程度而定。建议及时去医院口腔内科检查明确疾病的严重程度并行相应处理，如果患牙确实失去保留价值，则建议尽早拔除。
口腔特殊检查包括有牙周探诊、牙周袋测量、牙髓活力测试以及唾液腺分泌
