牙周炎发展到中、晚期出现深牙周袋后,常出现牙周脓肿。此外洁治或刮治术治疗不规范、口腔治疗不规范以及严重的全身疾病都可能引起牙周脓肿。
1、深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展,而脓液不能向袋内排出时,即形成袋壁软组织内的脓肿。
2、迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋,特别是累及根分叉区时,该处脓液及渗出物排出受阻。
3、洁治或龈下刮治时操作不当,感染物或牙石碎片被推入牙周深部组织,或损伤牙龈组织。
4、深牙周袋的刮治术不彻底,袋口虽然紧缩,但袋底处的炎症仍然存在,渗出物引流不畅。
5、牙根纵裂、牙髓治疗时根管或髓室底侧穿等牙体疾患,有时也可引起牙周脓肿。
6、牙周炎患者机体抵抗力下降或伴有严重的全身疾患,如未控制的糖尿病,易发生牙周脓肿。