便血是指血液跟随粪便一起从肛门中排出的症状,多警示某些重大疾病的产生。便血主要分为两种类型,体内出血、体外出血。体外出血是较为轻微的一种,多由外伤引起,考虑患者存在痔疮、外痔、肛瘘的可能性。如果出血由内脏因素引起,考虑存在消化道出血、溃疡的可能性,并高度提示患有癌症的可能。 还有部分患者在没有出现明显消化道症状时,表现出严重便血症状,考虑有凝血功能障碍的可能,建议患者高度警惕白血病。临床可根据粪便中的血液颜色,大致判断血液类型,并做出初诊。
南方医科大学南方医院 肛肠外科
广东省人民医院 消化内科
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