实性甲状腺结节比囊性甲状腺结节更严重，因为囊性结节意味着是良性病变，实性结节可能是良性结节，也可能是恶性甲状腺癌，良性结节包括结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤，超声下结节边界清晰，纵横比小于1，内部无异常血流信号，甲状腺癌也有表现实性结节，超声下呈低回声，边界不清，纵横比大于1，内部可见结节性钙化，可见异常血流信号，而最终诊断只能通过结节穿刺或结节切除才能进行病理检查。

以下是甲状腺囊实性结节的危害：1.甲状腺功能异常：囊实性结节可能影响甲状腺的功能，导致甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进会导致心悸、失眠、体重下降等症状，而甲状腺功能减退则会引起乏力、体重增加、便秘等症状。2.压迫周围组织：结节的增大可能会对周围的组织产生压迫，导致声带、气管、食管等受压受限。这可能会引起声音嘶哑、气喘、吞咽困难等症状。在严重的情况下，压迫食道可能导致食管狭窄，造成进食障碍。3.恶变风险：虽然大多数甲状腺囊实性结节是良性的，但仍有一部分可能发生恶变，转化为甲状腺癌

甲状腺囊实结节的危险性一般比较低。甲状腺结节属于临床上比较常见的疾病，甲状腺囊实结节则属于甲状腺结节的一种。在临床上可以根据甲状腺结节的质地，分为囊性结节、实性结节。囊实结节是指结节当中，既有囊性的成分又具有实性的物质。甲状腺囊实结节大多为良性的病变，危险性不高。如果结节的体积比较小，并未对周围的组织造成压迫或刺激时，通常无需进行特殊处理。若在进行检查时结节体积较大，引起红肿、疼痛等临床症状时，可以按照甲状腺结节的情况进行处理