真菌性鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退或丧失等。1.鼻塞：由于鼻腔和鼻窦内的黏膜肿胀和分泌物增多，导致鼻塞。2.流涕：鼻腔和鼻窦内的分泌物增多，导致流涕，通常为脓性或黏脓性。3.头痛：头痛通常位于额头、眼眶或颧骨部，可能是持续性的或间歇性的，疼痛程度轻重不一。4.嗅觉减退或丧失：由于鼻腔和鼻窦内的黏膜肿胀和分泌物增多，导致嗅觉减退或丧失。如果出现上述症状，建议及时就医，在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如酮康唑片、氟康唑胶囊等

真菌性鼻窦炎是临床实践中常见且多发的疾病，主要致病菌是曲霉菌和白色念珠菌，临床主要表现为头痛、鼻塞、鼻腔灰白色分泌物、体检时鼻粘膜水肿、双侧鼻腔内鼻道灰白色块状物。真菌性鼻窦炎主要通过手术治疗，进行内窥镜鼻窦手术，鼻窦开口扩大后，鼻窦内的真菌肿块和脓被完全清除，以建立良好的鼻窦通气引流，术期间，可用抗真菌药物冲洗鼻腔。

真菌性鼻窦炎并非每位患者都需要手术治疗。大多数情况下，医生会首先采取非手术的治疗方法，如抗真菌药物治疗、鼻腔冲洗和局部激素喷雾等。这些治疗方法通常可以有效缓解症状，并逐渐改善疾病。然而，对于一些严重的真菌性鼻窦炎患者来说，如病情长期不好转，反复发作，或者合并有鼻窦脓肿、鼻息肉等并发症时，可能会考虑手术治疗。手术的方式一般包括内窥镜下的鼻窦窥视手术或鼻窦开放手术，以清除病变组织和改善鼻窦的排涕通气情况。因此，对于真菌性鼻窦炎是否需要手术治疗，需要根据患者的具体病情来决定