圆锥角膜的主要特征是圆锥形突出的角膜，突出的角膜通常很薄。原因有先天的和后天的，先天性疾病通常发生在青春期，进展缓慢，经过7-8年的发展后逐渐保持稳定。后天性原因大多由手术或外伤引起，如准分子激光手术或其他角膜手术后圆锥角膜的形成。如果程度比较严重的，到了晚期，可以做深板层角膜移植，以及穿透性角膜移植，还有角膜交联等治疗方式。

一般情况下，角膜地形图可以确诊圆锥角膜。角膜地形图可以在很大程度上帮助医生进行圆锥角膜的确诊。通过角膜地形图，医生可以清晰地看到角膜的形状和曲率，从而判断是否存在圆锥角膜的病变。具体来说，医生可以通过角膜地形图观察到角膜中心区域的曲率异常，以及角膜表面的凹凸情况，从而判断是否存在圆锥角膜的病变。此外，角膜地形图还可以提供精确的数值数据，帮助医生进行定量分析，进一步确诊圆锥角膜

近视250度中央角膜厚度505可不可以做近视激光手术，需要根据患者具体的情况才能确定。一般情况下，近视激光手术，每100度近视需要切削角膜12~14μm，所以术后至少要保证有410μm的厚度。患者近视250度，中央角膜厚度在505μm，如果没有散光，其他检查也是在正常的范围，那这种情况通常是可以做近视激光手术。但如果患者还伴有大散光，或者其他检查的指标没有达到标准，那这种情况还是要谨慎选择手术，否则，容易引起术后并发症