急性浅表性包皮龟头炎
急性浅表性包皮龟头炎的诊断

诊断

根据患者的个人卫生情况等生活史,包皮、龟头处水肿性红斑、水疱、糜烂、渗液、出血等临床表现,再结合各项辅助检查的结果,通常不难诊断。诊断过程中还需与固定红斑性药疹等疾病相鉴别。

鉴别诊断

1、固定红斑性药疹

常由于口服磺胺类药物或镇痛类药物引起,多发生于阴部,有红肿,常破溃,糜烂,也有复发,发疹前有明显的用药史。

2、坏疽性龟头炎

为急性或慢性破坏性溃疡性病变。溃疡边缘高高隆起,质较硬,基底有肉芽组织容易出血,表面覆盖一层较厚的分泌物,有时形成脓痂,周围皮肤呈暗红色,可伴水肿,附近的淋巴结肿大,严重者引起阴茎溃疡、坏死甚至脱落。

3、干燥闭塞性龟头炎

本病为发生在包皮龟头部位的硬化性苔藓。早期为慢性龟头炎皮肤浸润增厚,色泽棕红,表面脱屑,有时可见出血性水疱。之后在龟头表面出现象牙白色的白斑,病变部位组织萎缩、纤维化,失去正常的海绵状感觉,并引起尿道狭窄、包皮萎缩和粘连。

4、硬下疳

为硬性无痛性溃疡,边缘整齐,为一期梅毒的特征性表现。

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史保轩 主任医师
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