大部分患者无特异临床表现,多为体检或偶然就诊时发现,此类患者约占60%,出现临床症状者常表现为尿路感染症状、尿失禁等,部分患者伴有其他泌尿系畸形。本病可有输尿管异位开口、输尿管囊肿、肾盂肾炎、肾结石等并发症。
典型症状
1、尿路感染
本病患者容易出现反复的尿路感染,表现为尿频、尿急、尿痛、腰痛、排尿不畅等,男性常以尿路感染症状就诊。
2、漏尿
女性患者异位输尿管开口多在阴道、尿道等处,多数患者表现为既有正常排尿,又有持续漏尿的尿失禁症状。
伴随症状
约有10%-15%的重复肾盂输尿管畸形患者伴有其他泌尿系畸形,如输尿管膨出、肾多囊性发育不良、肾盂输尿管连接部梗阻等。
并发症
1、输尿管异位开口和输尿管囊肿
是最常见的并发症。合并输尿管异位开口或输尿管囊肿的患者,大部分都发生于重复肾的上半部分。男性可见排尿困难、尿线变细,女性可见尿道有肿物脱出。
2、其他
本病常常会引起肾盂肾炎、肾结石、肾结核、肾肿瘤、肾积水等并发症。
胎儿头围偏大并不一定意味着畸形,需结合孕周、遗传因素及综合检查结果评估。若超声显示双顶径(BPD)或头围(HC)超过同孕周平均值的2-3个标准差(SD),或头围>第97百分位数,需警惕异常可能,但需排除测量误差或个体差异,并进一步排查是否合并其他结构或染色体异常。胎儿头围偏大可能由多种因素引起。遗传因素是常见原因,若父母头围较大,胎儿可能继承这一特征,表现为头围偏大但无其他异常。孕期营养过剩或妊娠期糖尿病可能导致胎儿整体偏大,包括头部,这类情况通常伴随血糖升高或体重增长过快,但胎儿结构多正常
侧脑室宽度0.8cm、0.9cm通常不会直接判定为畸形,但需密切观察和进一步评估。胎儿侧脑室正常宽度一般小于1cm,0.8cm和0.9cm均处于正常范围内,通常不提示畸形。但需注意,侧脑室宽度可能受测量误差、胎儿体位等因素影响,单次测量结果需结合其他指标综合判断。若侧脑室宽度接近1cm(如0.9cm),需警惕轻度增宽的可能。轻度增宽可能与染色体异常、中枢神经系统发育异常相关,但多数情况下为生理性变异,需通过动态监测观察变化趋势