什么是肾动脉闭塞？

发病部位：肾及泌尿
常见病因：

挂号科室：肾内科
检查项目：

典型症状：发热
注意事项：

什么是肾动脉闭塞？: 肾动脉闭塞是指由于血栓、血液高凝状态、肾动脉管壁增厚、动脉脂质沉积等原因引起的肾动脉主干完全闭塞性疾病。根据起病速度可将其分为急性或慢性两种，急性肾动脉闭塞多由于栓子脱落导致，慢性肾动脉闭塞常见于慢性血栓形成或管壁狭窄最终导致的完全堵塞。急性患者主要表现为急性剧烈胁痛，伴有恶心、发热等症状，慢性患者多因难治性高血压就诊。

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肾动脉闭塞可通过抗凝、溶栓等方式进行治疗。肾动脉闭塞有急性肾动脉闭塞和慢性肾动脉闭塞，急性肾动脉闭塞治疗有抗凝及溶栓治疗。抗凝治疗是用普通肝素、低分子肝素等，溶栓治疗有全身性溶栓和肾动脉内溶栓，全身性溶栓出血风险较高，通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物，溶栓治疗后对残留的肾动脉狭窄进行球囊扩张及支架植入。慢性肾动脉闭塞的治疗，是用球囊扩张和支架置入等进行血管重建。

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徐安平 主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 肾内科

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: 李承志 副主任医师

脐动脉血流sd正常值: 脐动脉血流SD值的正常值与孕周相关，一般中孕期SD值不超过4.0，晚孕期逐渐下降，36-40周时SD值应≤3.0。SD值是脐动脉收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值，反映胎盘血管阻力和胎儿供血情况。随着孕周增加，胎盘血管逐渐发育完善，阻力降低，SD值也随之下降：孕24周时平均值约3.5，上限不超过4.0；孕30周后应＜3.5，36-40周时正常应≤3.0。若SD值升高，可能提示胎盘功能不良、脐带异常或胎儿缺氧，需结合胎心监护、胎动情况及其他超声指标综合判断

: 高羽 主任医师

颈动脉斑块多少mm算严重: 颈动脉斑块厚度≥1.5mm或造成管腔狭窄＞50%时需引起重视，属于较严重情况。判断颈动脉斑块严重程度需综合考虑斑块厚度、性质和狭窄程度。通常斑块厚度≥1.5mm或管腔狭窄＞50%提示风险增加，尤其是不稳定斑块更容易引发血栓。超声检查中，斑块厚度＞3.0mm或狭窄≥70%属于高危，需积极干预。此外，若斑块进展迅速或伴随脑缺血症状，即使未达上述标准也应警惕。总结：颈动脉斑块≥1.5mm或狭窄＞50%需加强管理，不稳定斑块或快速进展者更应积极治疗。

: 王艺东 主任医师

动脉硬化能恢复过来吗: 动脉硬化通常无法完全恢复，但通过规范治疗和生活方式干预可显著延缓进展、稳定病情并降低并发症风险。动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬、失去弹性的慢性进行性疾病，其核心病理改变如脂质沉积形成的粥样斑块、血管平滑肌细胞增生导致的管腔狭窄，以及老年退行性病变引发的弹性纤维断裂，均具有不可逆性。这意味着已硬化的动脉难以通过现有医疗手段恢复至正常结构。尽管无法逆转，但早期干预可有效控制病情。药物治疗是关键手段，他汀类调脂药可降低低密度脂蛋白胆固醇，减少斑块形成

: 刘丽娟 副主任医师

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