阴囊丝虫病的患者可有局部疼痛、阴囊红肿、精索肿胀等不适。感染的患者可伴有轻度的发热不适。
典型症状
1、疼痛
患者阴囊会有疼痛不适、坠胀感,可以延精索向腹股沟、下腹部和腰部放射。
2、精索改变
精索发生肿胀、变硬、增粗、肥厚,可触及结节。
3、发热
感染可导致患者伴有轻度发热,体温可在37°C~38°C。
4、皮肤红肿
阴囊表面皮肤红肿,如有脓肿形成可有波动感。
并发症
1、急性精索炎
可引起局部剧痛,放射至下腹及腰部,或较轻微,仅为钝痛、牵拉感。体检可见精索肿胀、变硬、弥漫性增粗、肥厚,可触及结节,结节与输精管无关连,多位于精索下端及附睾尾部。可有轻度发热。
2、精索淋巴管炎
常见于反复发作精索炎之后,精索粗厚、迂曲、扩张,呈串珠状,或集束呈粗厚条索状,活动及立位时加重,休息及卧位时减轻。偶有淋巴管扩张如囊肿状,内为白色或淡黄色混浊液体,质地柔软。
3、鞘膜积液及鞘膜乳糜肿
为丝虫病常见的并发症。初时积液较少,因睾丸炎、附睾炎反复发作致液量增加,可达数百毫升,可使阴茎缩入阴囊内。积液早期呈草黄色,清晰透明。晚期鞘膜的淋巴管曲张破裂,乳糜倾入鞘膜囊内称为鞘膜乳糜肿,积液呈乳白色,常可查到微丝蚴。晚期鞘膜肥厚,产生纤维化斑块,睾丸受压而萎缩。透光试验早期为阳性,晚期鞘膜壁肥厚伴乳糜时可为阴性。
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