乳酸酸中毒就是由于体内乳酸生成过多或清除过慢而导致堆积所引起的代谢性疾患。其主要形成原因是肝肾功能低下、继发性糖尿病、肿瘤栓塞等导致。其主要临床表现有呕吐、腹泻、腹部疼痛、疲倦、无力、心动过速、哀弱、恶心、精神错乱、恍惚、爱睡觉甚至昏迷、深大呼吸等一系列症状。
张立 副主任医师
内分泌科 滨州医学院附属医院
乳酸酸中毒是糖尿病患者比较少见但是严重的并发症,一旦发病,病死率高达50%。当患者常已合并肝肾功能不全、休克等多种严重疾病使,乳酸酸中毒的症状很容易被掩盖,所以乳酸酸中毒需要临床症状以及实验室检查才能诊断。
乳酸酸中毒的诊断标准
1、临床上,常见表现为乏力、食欲降低、嗜睡、腹痛、头痛、血压降低、意识障碍、昏迷、休克等,对于上述症状不能明确原因、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人,应警惕乳酸酸中毒。
2、临床表现怀疑为乳酸酸中毒,应测定血乳酸水平,如血乳酸浓度>2mmol/L,血pH值≤7.35,[HCO3~]≤10mmol/L,而无其他酸中毒原因时,可诊断为乳酸酸中毒。
3、实验室检查血丙...
急诊科 太和县人民医院
患者因各种原因造成机体乳酸含量升高引起乳酸性酸中毒,属于代谢性酸中毒,轻度的患者出现头晕头痛、全身乏力酸软、嗜睡、恶心呕吐、腹痛、食欲不振、呼吸稍深快。病情严重的患者呼吸深大、急促,口唇发绀、血压下降、脉搏细弱、心动过速、脱水、意识障碍、四肢反射减弱、瞳孔散大甚至深度昏迷、休克,危及患者生命。应尽早去医院检查,及时治疗原发疾病。
容易引起患者出现严重乳酸酸中毒的降糖药物是双胍类药物。这类药物可以有效的降低血糖,但是不能排出过多的乳酸,就会引起乳酸在患者体内堆积,从而就可以出现有乳酸酸中毒的病情发生。患者在使用这种药进行疾病治疗时,不仅需要定期进行血糖的监测,而且还要注意药物的不良反应。
邹梦晨 副主任医师
南方医科大学南方医院 内分泌科
擅长: 糖尿病及其慢性并发症,痛风,甲亢、甲减,肾上腺疾病等。
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王劲 主任医师 放射科
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乳酸酸中毒一般是糖尿病患者血糖控制不规律引起的,那部分患者会出现说胡话,恶心呕吐,记忆力减退,性格改变,需要及时住院就诊,众多平时要定期检测血糖的数值,有必要时需要调整胰岛素或者口服降糖药物的剂量和种类,避免饮酒,保持心情愉悦。
口蘑不焯水一般不会中毒。口蘑是一种常见的食用菌类,富含蛋白质、膳食纤维、维生素A、维生素C、钙、镁等多种营养元素,且脂肪含量比较低,对身体有益。且本身没有毒性,所以不焯水一般不会导致中毒。但是口蘑在烹饪前尽量能够焯水处理,虽然不会导致中毒,但由于含有一些天然存在的有机物和微生物。如果不焯水,在烹饪过程时,如果没有完全烹饪熟透,有可能会对消化系统造成不良影响,引起消化不良问题。而且口蘑表面可能存在细菌和寄生虫,如大肠杆菌、沙门氏菌等