什么是高血糖高渗状态？

空腹血糖63mmol/L不正常，属于严重异常范围。正常情况下，成人空腹血糖应处于3.9～6.1mmol/L之间，若血糖值在6.1～7.0mmol/L之间，可诊断为空腹血糖受损，而63mmol/L远超这一标准，属于严重高血糖状态。出现如此高的空腹血糖值，可能是胰岛β细胞功能严重不足，无法分泌足够的胰岛素来调节血糖；也可能是存在严重的胰岛素抵抗，身体细胞对胰岛素的反应性降低，导致血糖无法正常进入细胞被利用。此外，一些特殊疾病如乳糜泻等也可能引发这种情况

吃二甲双胍后，多数患者血糖可在1-4周内逐步下降，具体时间因个体对药物敏感性、病情严重程度及用药剂量而异，通常需持续用药2-3周才能观察到较明显的降糖效果。二甲双胍的降糖效果与个体差异密切相关。对药物敏感者，用药后1-2周内肝脏糖输出减少、胰岛素抵抗改善，血糖即可开始下降；而对药物不敏感者，可能需要2-4周甚至更长时间，通过逐步调整剂量才能达到稳定降糖效果。用药初期需每日监测空腹及餐后血糖，若4周后血糖仍未达标，应及时复诊调整方案。日常需严格遵医嘱用药，避免漏服或自行停药，同时注意预防低血糖

空腹血糖14mmol/L属于严重偏高的情况，需立即就医进行评估与干预。空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，14mmol/L已远超该阈值，提示可能存在糖尿病或糖尿病控制不佳。若患者未确诊糖尿病，需通过糖耐量试验明确诊断；若已确诊，则表明当前治疗方案需调整。长期高血糖会引发多系统损害：急性并发症如糖尿病酮症酸中毒可危及生命，慢性并发症如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等会显著降低生活质量。此外，高血糖状态会加速血管内皮损伤，增加心脑血管疾病风险

饭后2小时血糖正常值应小于7.8mmol/L，该标准适用于非妊娠期普通人群的静脉血浆葡萄糖检测，是糖尿病诊断及血糖管理的重要参考指标。餐后血糖水平受食物种类、胃肠道吸收速度及胰岛素分泌功能共同影响。正常生理状态下，进食后血糖在30-60分钟达峰，随后胰岛素分泌增加促进葡萄糖利用与储存，2小时时血糖应回落至接近空腹水平。若餐后2小时血糖持续高于7.8mmol/L，可能提示糖代谢异常：7.8-11.0mmol/L为糖耐量减低，提示糖尿病前期