基本病因
1、肺部疾病:张力性气胸常继发于多种肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化、肺脓肿等,这些肺部疾病可损伤胸膜,使得气体随着每次呼吸吸入胸膜腔并积累增多,当气体只进不出时,可导致胸膜腔内压力逐渐增高,进而可诱发张力性气胸。
2、胸部受伤:刺伤、车祸等引起胸部受伤,或手术、麻醉失误等导致胸膜受损,均可引起张力性气胸。
诱发因素
应用呼吸机辅助呼吸、吸烟、屏气、持重物、剧烈体力活动等,可能会诱发张力性气胸。
张力性气胸,主要生理变化是导致肺持续压缩。肺的压缩会导致肺越挤越扁、无法呼吸,这个时候病人会出现端坐呼吸、严重呼吸困难,甚至会出现死亡。胸腔范围是有限的,而张力性气胸是肺的气体,只能进入到胸腔,而无法排出。这样肺会越来越被压扁,压扁以后会造成纵膈移位。比如是左侧张力性气胸,会把纵膈压向右侧,纵膈里面有上下腔静脉,还有很多的大血管,心脏同时在纵膈里面。血管相当于水管,当水管固定,而心脏移位以后,就造成血管里的血无法回到心脏,就会造成严重的呼吸循环衰竭,导致死亡。一般张力性气胸,在CT片上就表现肺的压缩,超过70%的病人会有明显的呼吸困难、喘闷,严重的出现快速死亡。如果出现张力性气胸,一定要尽快做...
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张力性气胸主要的病理性变化表现为较大肺气泡的破裂,严重的患者还会出现支气管破裂的情况,吸气时空气会从裂口进入到胸膜腔内,裂口与胸膜相能的地方会形成活瓣,呼气时活瓣就会关闭,这样胸腔内的空气就不能回到气道中。张力性气胸容易导致低氧血症,如果治疗不及时会危及生命,因为张力性气胸会引起肺组织萎缩,随着胸腔压力的增高,患者也会出现呼吸困难、胸痛等表现,这些病理性的变化程度,与病患者的病情相关,必要时通过手术来缓解不良症状。
治疗张力性气胸的方法有哪些
1、降低胸膜腔压力:张力性气胸的治疗原则应以立即排气为主,因此在紧急情况下...
观看文章胸部检查项目包括胸部的体表标志、胸壁、胸廓与乳房检查、肺和胸膜检查