张力性气胸的治疗

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概述

张力性气胸的治疗

一般治疗

1、卧床休息：患者病情稳定后，应注意卧床休息，减少肺活动。

2、氧疗：应持续给予氧疗，促进气体吸收。

药物治疗

为避免因胸膜腔穿刺或肋间插管引流所致的医源性感染，应积极使用抗生素预防感染，常用药物包括青霉素、头孢拉定等。

手术治疗

1、开胸手术：主要是通过开胸进行破口修补，或肺大疱结扎以修复肺部，有助于降低复发率。

2、电视胸腔镜手术：可用于切除肺大疱以修复肺部，手术疼痛少、创伤小、愈合快。

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: 王继勇 副主任医师
胸心外科广州中医药大学第一附属医院

张力性气胸的急救方法

关于张力性气胸的急救方法，张力性气胸是由于持续有气体进入胸腔，而肺不能复张，导致一侧的肺基本没有作用，气胸压缩超过70%。对于张力性气胸的最主要的一个急救方法是尽快解决张力性气胸，要尽快进行闭式引流，急救的方法可以用一个针头在锁骨中线第二肋间、肋骨的上缘插进，胸腔由张力性气胸变成开放性气胸。开放性气胸首先要关闭切口，但是如果是张力性气胸，那是更危急的。如果发现为张力性气胸，首先要把它变成开放性气胸，这是紧急救治的方法，最终还是要做胸腔闭式引流，把气引出来，另外要及时进行手术治疗，张力性气胸一定要做手术。

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: 葛孝忠 主任医师
心胸外科马鞍山市人民医院

张力性气胸的急救原则

张力性气胸较为危险，患者常常表现有精神高度紧张、恐惧、烦躁、气促、窒息感、发绀、出汗，并有脉搏细弱快、血压下降、皮肤湿冷等休克表现，部分患者可能出现意识不清、昏迷，如不及时抢救，患者随时有生命危险。张力性气胸应该紧急的予排气疗法，最常用的就是胸膜腔穿刺排气，穿刺点常规选择患侧锁骨中线第二前肋，如急救有条件需进行持续的胸腔闭式引流。

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: 葛孝忠 主任医师
心胸外科马鞍山市人民医院

张力性气胸急救

张力性气胸急救要立即排气，降低胸膜腔内的压力。急救时首先要要取坐位，使患者两腿下垂，减少静脉的回流，让患者得到充分的氧气。如果出现心脏骤停，需要立即做心肺功能复苏，然后等待120的到来，当然也要根据病人的自身情况来做好心理护理，需要耐心的引导病人

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张力性气胸的诊断: A：
张力性气胸是指胸膜裂中单向阀的形成。吸气时，裂缝打开，空气进入胸膜腔，呼气时，裂缝关闭。空气不能通过裂缝排出。胸腔里的空气越来越多，胸腔里的压力也越来越高。抽气后，如果裂缝不愈合，胸膜腔内的压力仍然很高。对于张力性气胸的治疗，首先要休息，不要采取过度活动或体力劳动；第二，吸氧，吸氧有助于气胸的吸收；3.执行抽气。当肺部压力大于20时，进行抽气。

: 葛孝忠 主任医师

生气胸闷胸痛吃什么药: 生气胸闷胸痛吃什么药，取决于胸闷胸痛的原因，因此需要明确病因后再决定治疗方法，选择合适的药物。以下是一些可能的原因和建议：1.情绪激动：情绪激动可能导致心跳加快、血压升高，从而引起胸闷、胸痛等症状。这种情况下，建议休息一段时间，放松心情，可以喝一些温水或淡盐水，以缓解症状。如果症状持续不缓解，或者伴有其他不适症状，建议及时就医。2.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病可能导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸闷、胸痛等症状。这种情况下，需要及时就医，进行心电图、心脏彩超等检查，以明确诊断

: 赵士超 主任医师

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