治疗原则
本病一旦确诊,应积极治疗。及时纠正酸中毒,清除病因和体内过多的乳酸,补充液体,提高有效血容量,纠正休克,改善组织灌流,去除组织缺氧状态。
对因治疗
应根据不同病因予以治疗,去除乳酸产生过多的原因。
1、休克、糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性糖尿病昏迷及肝、肾功能不全等所致的高乳酸血症,经积极治疗后乳酸常很快恢复正常。
2、苯乙双胍、甲醇等药物引起的乳酸性酸中毒,应立即停止使用此药物。在治疗期间应注意改善心、肾、肝功能,以保证治疗的进行。急性期治疗
1、迅速纠正酸中毒
严重的酸中毒如pH小于7.0时,肝脏不但不能清除乳酸,反而还会产生乳酸,使酸中毒加重,而严重的酸中毒又可抑制心肌的收缩力而导致心源性休克,形成恶性循环。因此应争取在短时间内把血pH提高至7.1以上,力争在2-8小时内恢复并维持血pH在正常水平。
2、纠正循环衰竭
维持良好的心排血量和循环状态是治疗本病的基础,因此无论休克发生在酸中毒之前或之后,都必须予以及时纠正。中心静脉压降低、血容量不足,应及时补充生理盐水,必要时可输注全血或血浆。
一般治疗
1、改善缺氧,应及时给患者吸氧,做好人工辅助呼吸的准备。
2、注意加强监测,治疗过程中注意血压、呼吸等变化,及时监测血气分析、血生化、血乳酸等,并定时复查。
药物治疗
胰岛素可增加葡萄糖的利用,减少肝脏和周围组织中葡萄糖的无氧酵解,减少乳酸的生成。
糖尿病患者可适量吃芋头,但须严格把控食用量,因芋头含碳水化合物,过量摄入易致血糖波动,对病情控制不利。芋头作为一种营养丰富的根茎类蔬菜,富含膳食纤维、维生素以及矿物质等多种对人体有益的成分。对于糖尿病患者来说,芋头中的膳食纤维能够减缓食物在胃肠道的吸收速度,进而有效控制餐后血糖的急剧升高。同时,芋头所含的维生素和矿物质也有助于提升患者的免疫力,促进整体健康。不过,糖尿病患者在享用芋头时,必须注意控制食用量。芋头中含有一定量的碳水化合物,如果过量食用,会导致血糖水平上升
糖尿病2型是一种常见的慢性代谢性疾病,主要由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖水平升高。需通过综合管理控制病情,预防并发症。糖尿病2型的病因颇为复杂,既涉及遗传因素,也受环境因素影响。遗传因素使得某些个体对糖尿病具有更高的易感性。而环境因素,如长期保持不良的生活习惯、营养过剩、体力活动严重不足等,都可能诱发或加重病情。胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足,是糖尿病2型发病的两大核心机制。在疾病早期,糖尿病2型的症状可能并不明显。但随着病情的逐渐发展,患者可能会出现多饮、多食、多尿以及体重下降等典型症状