气性坏疽
气性坏疽的病因

气性坏疽的主要由多种梭状芽胞杆菌共同作用于具有缺氧环境的创口处而致的组织大面积损伤、坏死。

危险因素:开放性骨折伴有血管损伤,挤压伤伴有深部肌肉损伤、上止血带时间过长或石膏包扎过紧,邻近肛周、会阴部位的严重创伤,继发此类感染的几率较高。气性坏疽的主要由多种梭状芽胞杆菌共同作用于具有缺氧环境的创口处而致的组织大面积损伤、坏死。这类细菌可产生多种外毒素和酶,不仅可以溶组织蛋白,使组织细胞坏死、渗出,产生严重水肿,还可以产生大量不溶性气体如硫化氢、氮等,积聚在组织间,导致局部张力增加,从而压迫组织和血管,加剧组织缺氧、缺血状态,更有利于细菌繁殖生长,形成恶性循环,使病情急剧发展、恶化。

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朱冰 副主任医师

急诊科 马鞍山市人民医院

气性坏疽形成的原因

气性坏疽主要是因为患者梭状芽胞杆菌感染引起,局部肌肉坏死或肌炎。患者伤口很深面积特别大的时候,如果做清创不够彻底,在接触动物粪便或者有污染物东西的时候,就会引起感染的现象。在感染之后的数个小时之内,可能会造成严重局部肌肉和皮肤坏死。所以,患者出现伤口之后,做清创的时候一定要注意不要有遗留,防止加重症状。

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陆斌 主任医师

关节骨科 马鞍山市人民医院

气性坏疽的传播途径有哪些?

气性坏疽是湿坏疽,主要见于深度至肌肉的严重开放性伤口,并伴有厌氧菌感染,如产气荚膜梭状芽孢杆菌。除非身体有很深的伤口并且被厌氧产气细菌污染,否则不会传染。其他正常人不会被感染。气性坏疽的传播途径主要是通过液滴传播、粉尘传播和空气传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和病毒污染物品也可能导致感染。

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徐文明 副主任医师
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