医生通过仔细询问患者的病史,结合关节疼痛特点,实验室检查和影像学检查无异常一般可做出诊断。
诊断依据
1、反复2个以上关节痛,以负荷重的膝、腰椎关节最为常见,其次为踝、肩、肘、髋关节,关节虽痛,但无红肿,无畸形。 1年内关节疼痛持续2个月以上,或持续2年关节疼痛发作,每年持续1个月以上。
2、寒冷、潮湿可使关节痛发生或加重。
3、实验室检查血沉、抗O、类风湿因子、C-反应蛋白、抗核抗体等多无异常。
4、疼痛关节X射线摄片正常,少数可有轻度骨质增生。
5、排除其他可致关节痛的风湿病。
鉴别诊断
1、风湿性关节炎:虽侵及关节与IAS相同,多为大关节,但其有明确的上呼吸道感染史,关节常有红肿,四肢皮肤伴有结节型红斑,以及心脏炎,化验检查抗“O”(AsO)常为1∶600U以上。
2、类风湿关节炎:侵犯关节多为小关节,且呈对称性,中晚期可有畸形,类风湿因子常为阳性,X射线片可有骨质破坏。
3、骨关节病:本病侵犯关节以负重关节为主,X射线有骨质增生,与IAS久病者相似,但其一般为45岁以上,而且与寒刺激无关。
(1)治疗 患病时,局部保温、理疗、针灸、按摩等治疗关节疼痛有助于快速康复。如果症状严重且仍无效,可服用非甾体抗炎药或温经散寒止痛的中成药进行治疗。 (2)预后 IAS是一个良性过程,患病率高,预后好。这种病人只需要对症治疗。激素、抗生素和止痛剂通常不需要避免造成许多与疾病无关的损害。
有痛人流手术过程中,患者通常会感受到中到重度的疼痛,疼痛程度因人而异,但多数人描述为5-8级,类似于剧烈的痛经或急性肠胃痉挛。这种疼痛主要来源于手术操作对宫颈和子宫的机械性刺激。手术过程中,医生需要使用器械扩张宫颈,这一步骤会直接牵拉宫颈组织,引发明显的痉挛性疼痛。随后,通过负压吸引清除妊娠组织时,子宫会产生强烈的收缩反应,这种收缩带来的疼痛感与分娩时的宫缩痛类似。未生育过的女性由于宫颈较紧,往往疼痛感更为明显。此外,患者的心理状态也会影响疼痛感知,焦虑和紧张可能加剧不适感