特发性关节痛综合征
特发性关节痛综合征的诊断

医生通过仔细询问患者的病史,结合关节疼痛特点,实验室检查和影像学检查无异常一般可做出诊断。

诊断依据

1、反复2个以上关节痛,以负荷重的膝、腰椎关节最为常见,其次为踝、肩、肘、髋关节,关节虽痛,但无红肿,无畸形。 1年内关节疼痛持续2个月以上,或持续2年关节疼痛发作,每年持续1个月以上。

2、寒冷、潮湿可使关节痛发生或加重。

3、实验室检查血沉、抗O、类风湿因子、C-反应蛋白、抗核抗体等多无异常。

4、疼痛关节X射线摄片正常,少数可有轻度骨质增生。

5、排除其他可致关节痛的风湿病。

鉴别诊断

1、风湿性关节炎:虽侵及关节与IAS相同,多为大关节,但其有明确的上呼吸道感染史,关节常有红肿,四肢皮肤伴有结节型红斑,以及心脏炎,化验检查抗“O”(AsO)常为1∶600U以上。

2、类风湿关节炎:侵犯关节多为小关节,且呈对称性,中晚期可有畸形,类风湿因子常为阳性,X射线片可有骨质破坏。

3、骨关节病:本病侵犯关节以负重关节为主,X射线有骨质增生,与IAS久病者相似,但其一般为45岁以上,而且与寒刺激无关。

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