诊断

医生根据下肢有静脉扭曲扩张、下肢沉重、疲劳感、胀痛、水肿等，易做出临床诊断。彩色多普勒超声检查、体积描记检测、下肢动态静脉压、静脉造影等检查有助于进一步明确诊断。在诊断过程中，需排除原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、动静脉瘘。

鉴别诊断

1、下肢深静脉血栓形成后综合征

有深静脉血栓形成病史，浅静脉扩张伴有肢体明显肿胀。Perthes试验、超声、容积描记、下肢静脉造影有助于明确诊断。

2、动静脉瘘

患肢皮肤温度升高，局部有时可扪及震颤或有血管杂音，远端肢体可有发凉等缺血表现。浅静脉压力明显上升，静脉血的含氧量增高。可通过临床表现以及辅助检查进行鉴别。

1、静脉曲张

指下肢较大的浅静脉干及其分支产生扭曲、扩张及延长。

2、静脉功能不全

静脉无法行使正常功能。

3、淤积性紫癜

又称直立性紫癜或肢端血管皮炎，系静脉功能不全，长期站立或久坐而致的小腿水肿及紫癜性损害。多见于男性，常在久站后或行走后发病。

4、小腿静脉性溃疡

又名静脉曲张性溃疡、小腿溃疡、淤积性溃疡、重力溃疡。多见于中老年妇女，呈慢性复发经过，常由轻度外伤所诱发或加剧。

5、淤积性皮炎

即静脉曲张性湿疹，好发于静脉曲张者小腿胫前的下1/3处及两踝附近，亦可累及足背及跖内缘。

6、脂肪皮肤硬化症