1、低血糖的治疗原则:
低血糖的治疗应以解除神经供糖不足的症状,以及纠正导致低血糖症的各种潜在原因为目的。出现低血糖时,应立即补充糖,可口服或静脉注射,明确低血糖病因后,针对病因进行药物治疗、手术治疗等。若为药物引起低血糖,应立即停药并调整用药。
2、治疗方法:
(1)急性期治疗:
1)患者病情较轻或神志清楚,可立即进食糖果、糖水或含糖饮料。如果15分钟症状仍无缓解可重复服糖,仍反复发作立即送至急诊,静脉注射葡萄糖。
2)症状较重或神志不清者,应立即静脉注射葡萄糖液。
3、血糖上升不明显或数分钟内仍未清醒者,应重复注射,直至患者能进食淀粉类食物。必要时皮下或肌肉注射胰高糖素。
4)如血糖恢复正常而意识仍未恢复,必须按急性脑病进行重症监护和综合急救,积极防治各种并发症和合并症。
5)神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。
(2)一般治疗:
低血糖发作时可口服于葡萄糖片、含糖果汁、软饮料、牛奶、糖果、其他点心或进餐,以缓解症状,一般在15~20分钟内缓解。
(3)药物治疗:
1)葡萄糖
轻者口服葡萄糖水或含糖食物即可;重者需静脉注射葡萄糖。糖尿病患者发生低血糖,较轻者只需进食含碳水化合物食物。如患者服葡萄糖苷酶抑制剂,应进食单糖类食物以纠正低血糖。
2)胰高血糖素
适用于低血糖昏迷抢救时升高血糖。
3)糖皮质激素
经补充葡萄糖或联合胰高血糖素治疗后低血糖纠正,但神志不清仍不能好转的患者可适当使用糖皮质激素。
4)抗癫痫药
出现癫痫的患者应选择癫痫药物治疗,如苯妥英钠。
5)生长抑素:治疗胰岛素瘤。
出现低血糖就是测了血糖升降低了,会有一系列的症状,包括胸闷、心跳、出冷汗,还有些交感神经兴奋的症状,以及手指测指尖血,会有可能血糖确实低了。所以这种情况要具体分析,若是没有糖尿病的要请查下原因,什么原因引起的低血糖?包括有些胰腺胰岛素瘤这方面的筛查,可能要进一步查清楚。更多见的是糖尿病的病人,因为糖尿病病人出现胰岛功能的下降以后,本来就糖条件的受损,再加上用药,还有饮食的不规律,或者用药方案不正确,可能会引起血糖偏低,或者吸引低血糖的一过性会反复的发作。这种情况下,就得要跟他的情况进行调整,调整用药方案,调整的饮食习惯等等从各方面干预,但是关键是要排除有没有病理性的因素。
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