诊断原则
根据病史、角弓反张的特征性表现及伴随症状，结合血常规、脑脊液检查、细菌学检查、血清免疫学检查、脑电图、脑血管造影、CT、MRI等相关检查，可明确诊断。
鉴别诊断
注意与破伤风、流行性脑脊髓膜炎、癫痫、脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病进行鉴别诊断。
感染科 池州市人民医院
角弓反张是一种严重的脑膜刺激征，是一种严重的、持续的痉挛，表现为颈背高度强直，弯成弓形，脖子过度伸直，足跟向背部弯曲。同时手臂和手在关节处屈曲。通常这种姿势是自然和持续地发生，也可以因为活动而加剧。角弓反张可能是一种保护性反射，因为它可以固定脊髓，减轻由于脑膜刺激征引起的疼痛。虽然角弓反张并不是脑膜刺激征必须具备的指征，但通常是由于脑膜炎引起的。角弓反张也可产生于蛛网膜下腔出血和破伤风，角弓反张容易发生于儿童，尤其是婴儿。角弓反张是大脑严重受损的表现，角弓反张时,宝宝一般都是危重状态,大多昏迷。
感染科 宁德市闽东医院
婴儿角弓反张是指婴儿的头和上躯干和下肢往后伸，腹部和胸下段则向前凸像弯弓样，多见于神经系统疾病的如脑炎等疾病，刚出生的孩子出现此现象，有可能是颅内压力增高的影响，但是要确定是否角弓反张，需要专业的医生检查确定，首先要明确诊断才好治疗，自己不能判断的。
所谓的角弓反张是指由于，人体背部肌肉较胸前肌肉发达，所以当全身肌肉出现痉挛收缩的时候，患者会出现整个躯干反向弓成一个弧形。角弓反张这种情况通常见于破伤风患者，当患者外伤后，没有进行及时清创，破伤风芽孢杆菌，生长在患者的创面伤口内，当细菌开始释放破伤风外毒素，患者可出现角弓反张现象。
与梅毒患者同睡一张床，在多数情况下传染风险相对较低，但并不能完全排除传染可能，仍需保持必要警惕。梅毒的传播途径主要包括性接触、血液传播和母婴传播。若与梅毒患者同睡一张床，且未发生性接触，双方皮肤也均完好无损，那么通过性接触和血液传播的风险会大大降低。梅毒螺旋体在体外生存能力较弱，很快就会死亡，因此仅因同睡一张床而间接接触传播的风险极小。然而，仍需注意一些特殊情况
