诊断
医生会询问患者病史,了解患者皮损出现的时间以及变化情况。还会询问患者是否有病毒感染、内分泌紊乱或是外阴不洁等情况。然后根据道分泌物检查、性激素检查、病理检查等辅助检查结果综合做出诊断。病理学检查是外阴黏膜白斑诊断的关键。医生在诊断过程中需要对其他有皮肤色素减退的疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、外阴慢性单纯性苔藓
外阴慢性单纯性苔藓可在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处出现皮损,皮损可单发或多发,也可左右形态对称。皮损早期呈暗红色或粉红色,加重后可呈白色。可通过临床表现和病理检查进行鉴别。
2、硬化萎缩性苔藓
外阴硬化性苔藓的皮损常出现在大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周,呈对称性。早期表现为皮肤红肿,出现小的高于皮肤的粉红或象牙白色疹子;中期可表现为大阴唇变薄,小阴唇变小,阴蒂萎缩,局部皮肤变白、发亮、皱缩、弹性差,常有裂口或脱皮;晚期皮肤进一步变薄,皱缩似卷烟纸,阴道口挛缩狭窄。可通过临床表现以及病理检查进行鉴别。
3、扁平苔藓
扁平苔藓的皮损常出现在外阴、阴道和龟头。皮疹的外观因人而异,差异明显。病变后期可出现小阴唇和阴蒂包皮粘连、色素沉着、阴道口狭窄。外阴可有瘙痒感、灼烧感。可通过病理检查进行鉴别。
4、外阴白癜风
外阴白癜风的皮损除了外阴,还可出现在身体的其他部位,大小不等,形态不一,可单发,也可多发。外阴病变边界分明,周围皮肤往往有色素沉着。病变区皮肤表面光滑润泽,质地正常,无自觉症状,无角质增厚、脱屑等变化。通过临床表现可较好的分辨,通过病理检查可以确诊。
5、外阴阴道炎
各种原发、继发的外阴阴道炎,长期刺激导致外阴过度角化,角化表皮脱屑而呈白色。通常有阴道炎病史,可通过病理检查进行鉴别。
6、湿疹
外阴、肛门部的慢性湿疹常对称发病,瘙痒明显。局部皮肤肥厚、粗糙,呈暗红色,上有略高出皮肤的皮疹、脱屑等。可通过病理检查进行鉴别。
根据局部细胞的形态可以分为无间变和有间变。
1、单纯性白斑
局部细胞与正常细胞无异者为无间变,也称单纯性白斑。
2、外阴白斑病
局部细胞与正常细胞差异很大者为有间变,称外阴白斑病或癌前期白斑。
您好,这种情况多长时间啦?最近下面分泌物多吗?还有没有其他不舒服症状呢?考虑是白带多刺激引起的,当然外阴白斑不能完全除外。首先建议妇科检查,化验白带常规,明确引起的原因和疾病的程度。单纯清洗可能效果不是很好,必要时需要阴道塞药治疗。保健品不会有什么效果的,不要乱花钱。
外阴疱疹属于比较常见的传播疾病,它容易造成外阴部位出现水疱、糜烂,还会伴随瘙痒、灼热、疼痛等症状,对身体的影响比较大。而上周我遇到了一个特殊的患者--许小姐,今年34岁,她告诉我,最近发现外阴部位有疼痛和水疱,很担心自己的身体情况,经过详细询问以及检查判断,她得了外阴疱疹,她问我她的这种情况是怎么引起的