下肢动脉硬化闭塞症
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概述
下肢动脉硬化闭塞症的诊断

诊断原则

根据患者病史（如糖尿病、高血压、高脂血症等）、临床表现（下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛）及相关辅助检查（如计算机断层动脉造影、核磁共振动脉造影等）结果，可明确诊断。

诊断依据

符合下述诊断标准前4条可以做出下肢动脉硬化闭塞症的临床诊断，主要诊断标准如下：

1、年龄＞40岁。

2、有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等高危因素。

3、有下肢动脉硬化闭塞症的临床表现。

4、缺血肢体远端动脉搏动减弱或消失。

5、ABI≤0.9。

6、彩色多普勒超声、CTA、MRA和DSA等影像学检查显示相应动脉的狭窄或闭塞等病变。

鉴别诊断

在诊断的过程中，需除外血管闭塞性脉管炎、神经源性跛行、多发性大动脉炎、主-髂动脉栓塞、关节炎、腘动脉挤压综合征、腘动脉外膜囊性病变、肢体静脉性溃疡等疾病。

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高其宏 副主任医师

普外科 芜湖市第二人民医院

下肢动脉硬化闭塞症的诊断

下肢动脉硬化症的诊断方面是比较多的，症状上会引起患者间歇性跛行，这是属于下肢判断，还有常见的是由于体力活动后产生疼痛加重等表现，这是需要引起重视，建议进行一次体格检查，用手去摸一摸动脉的搏动，如果动脉的搏动平稳正常，这时患上下肢动脉硬化闭塞症的可能性就很小，除了这些方法可以帮助下肢动脉硬化闭塞症做出诊断之外，还有哪些方法可以对下肢动脉硬化闭塞症进行诊断呢？

一、精准指标是为我们进行下肢的动脉造影，可以帮助判断血管是否有闭塞以及闭塞的部位、长度等等情况，对下肢动脉硬化闭塞症的手术治疗提供一个指导性的作用，如果我们摸到动脉的搏动发生减弱等表现，这就需要进行进一步的检...

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叶奎 副主任医师

血管外科 天津市第四中心医院

下肢动脉硬化闭塞症要做什么检查

下肢动脉硬化闭塞症，可以到医院进行血脂、血常规、肾脏功能、肝脏功能检查，也可以配合下肢动脉彩超、CT血管成像辅助检查。下肢动脉硬化闭塞症是比较常见的疾病，通过检查才可以更好的确诊疾病。一旦确诊可以在医生指导下，通过使用扩张血管的药物，或者使用抗凝药物治疗。比较严重时还需要进行手术。患者应多进行体育锻炼，增强自身免疫力。

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黄建华 主任医师

血管外科 中南大学湘雅医院

下肢动脉硬化闭塞症要做什么检查

下肢动脉硬化闭塞症的病人往往有他的症状，如果是有一个老年人，有高血压、糖尿病史、吸烟等等这些，来看病同时说下肢有间歇性跛行，或者是乏力，这些下肢疼痛表现，都要怀疑到下肢动脉硬化闭塞症，做什么检查。首先最直截了当的就是体格检查，看肢体的温度肢体末梢的血管搏动，就能够判断有没动脉硬化，如果需要做进一步的影像学检查，那就是做彩色B超，能够看到血管壁的狭窄的部位和狭窄的程度。但是不可能一目了然，但是最好的影像学检查就是CT血管成像，这里还要给大家提醒一下，如果要了解是不是下肢有缺血，还有其他的仪器检查，比如ABI检查就是踝肱指数，就是看踝部及血压和上肢的肱动脉的血压比值。如果这个比值是大于一的，说明下...

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褚彦玺 副主任医师

普外科 鹤岗市人民医院

下肢动脉硬化闭塞症要做什么检查

下肢动脉硬化闭塞症的临床检查主要分为两个方面：首先是进行自检，包括股动脉、足背动脉等浅动脉的脉搏。然后是观察两侧皮肤是否一致，皮温是不是有降低。医院检查包括下肢动脉彩超、下肢动脉三维重建和下肢动脉造影，可以作为下肢动脉硬化闭塞症的检查手段。

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需要戒烟，平时适量运动，还需要口服抗血小板药物，比如拜阿司匹林，氯吡格雷或者替格瑞洛，还需要调脂稳定斑块治疗，如阿托伐他他汀和瑞舒伐他汀，还需要扩张血管治疗。假如以上这些治疗效果不佳，症状无明显缓解，建议可行血管造影检查，必要的时候置入支架治疗。

高秋 副主任医师
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吃人参和深海鱼油一般不能治疗抑郁症。人参是一种中药材，通常可用于改善气虚欲脱、肺虚咳喘、虚热消渴、阳痿宫冷等病症。深海鱼油是从深海中鱼类动物体内提炼出来的不饱和脂肪成分，具有一定的保健作用，但是吃人参和深海鱼油一般不能治疗抑郁症。抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，需要通过一般治疗、药物治疗、心理治疗、物理治疗等方式进行改善。但是人参和深海鱼油不具有治疗抑郁症的效果，所以抑郁症患者服用人参和深海鱼油并不能够起到治疗作用

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