一般根据患者有血尿、蛋白尿、水肿、少尿等症状，腹部B超、肾脏CT等影像学检查发现肾脏体积与正常相比有所缩小，即可明确诊断。
1、根据发病部位不同，肾萎缩可分为：
单侧肾萎缩、双侧肾萎缩。
2、根据发病原因不同，肾萎缩可分为：
先天性肾萎缩、继发性肾萎缩。
3、根据超声、磁共振等影像检查显示的萎缩程度不同，肾萎缩可分为：
轻度、中度及重度。
肾内科 齐齐哈尔市中医医院
B超检查肾偏小不一定就是肾萎缩。也可能是本身身高不高，所以按人体比例肾脏本身结构也比较小。而肾萎缩是肾供血不足，导致肾体积缩小，主要和慢性肾脏病末期、肾动脉狭窄、肾发育不良等疾病有关。肾萎缩需要进一步做检查明确具体的病因，然后再选择合适的治疗方法，因为肾萎缩主要的治疗关键是寻找病因，才能进行针对性的治疗。在接受治疗期间，要积极的配合医生，要严格的遵医嘱。
肾内科 马鞍山市人民医院
症状偏小并不能说明就是有肾脏萎缩的情况，只是说明肾脏本身的结构有一定的偏小，如果肾脏萎缩，主要就是说明肾脏原来是大的，但是由于一些异常的疾病，导致肾脏出现有一定的缩小的情况。出现尿频，建议还是需要进行尿常规和肾功能等方面的检查，看是否有异常的情况。
肾萎缩主要是由于各种原因导致肾脏供血不足，肾脏体积缩小而引起的疾病。多见于各种慢性肾病，肾动脉狭窄以及发育不良等疾病。建议可以到泌尿外科就诊系统的检查，可以考虑萎缩肾脏摘除。不然是有可能影响到对侧的正常肾脏。长期的发展会引起肾功能不全，需要引起重视。
双肾小结石伴右肾积水是一种常见的泌尿系统疾病。结石是指在肾脏或其他泌尿系统器官中形成的固体颗粒，而积水则是指在肾脏中堆积的液体。这种疾病通常会导致肾结石症状，如腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等，给患者带来不适和痛苦。结石的形成通常是由于尿液中某些物质的沉淀而形成，例如钙、草酸盐、尿酸盐等。积水则可能是由于尿液在泌尿系统中排出受阻，导致积液堆积在肾脏中。这种疾病常见于中老年人群，尤其是饮食不规律、缺乏运动、饮水不足的人群。此外，家族遗传、代谢疾病、慢性肾脏疾病等也可能是引起此病的原因
