婴儿青铜综合征在光照射治疗中或治疗后出现。患儿血清直接胆红素水平升高,容易氧化成胆绿素。而“青铜”色素是胆绿素、胆褐素等,这些色素出现在皮肤、尿液、血清、肝、脾等位置,导致相应部位颜色改变。接受光照治疗、直接胆红素增高、肝脏损害、先天性遗传代谢病、胆管异常等因素都可能与发病相关。
1、直接胆红素增高
一般认为,直接胆红素增高明显的黄疸患儿,在接受光照射治疗后,易引起皮肤改变为青铜色。可能是大量胆红素排泄、胆汁淤积,光疗后阻止了胆管对胆红素光氧化物的排泄引起。
2、肝脏损害
如果小儿同时有肝脏损害,会导致胆红素代谢产物不能自肝胆排出,是光疗引起本症的另一个原因。
3、两种症状并发
当小儿同时存在直接胆红素升高及肝脏损害两种情况时,光疗会并发青铜症;但亦有人认为光疗对肝脏有损害,而引起本症。
4、先天性遗传代谢病
如糖代谢障碍等。
5、胆管异常
如肝内胆管先天结构异常等。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫