倾倒综合征的病因

概述

倾倒综合征的病因

基本病因

倾倒综合征的主要病因是因食管疾病、胃疾病或减肥目的等行胃切除手术所致。进行胃切除手术后，胃的储存功能会降低，胃排空会过快。而食物会过快排入小肠，肠内渗透压短期内会快速升高，将肠道血液中水分吸走，可造成肠管膨胀引起胃肠道症状，同时会造成低血容量，并可释放抑胃多肽、血管抑制多肽等肠道激素，产生血管舒缩症状，进而可发生倾倒综合征。

诱发因素

进食过多、过快，食入大量高糖食物、高淀粉类食物等，可诱发倾倒综合征。

相关解析

: 褚彦玺 副主任医师
普外科鹤岗市人民医院

倾倒综合征的病因

倾倒综合征是一种常见发生在胃部进行手术治疗后，特别多见于BillrothⅡ式胃大部切除术后的患者由于曾经进行食管手术而导致迷走神经损伤的倾倒症状。病因主要分为①血容量和血糖的变化；②消化道激素的作用；③精神神经因素。

1.人体体内血容量以及血糖的变化

人体在进行胃部手术切除治疗之后，幽门的功能会因此失去，而幽门作为人体调节工具，对人体的内部消化有着重要作用。由于幽门的变化会导致人体胃部残余的容积减少，并且进行迷走神经的切除手术后，人体胃部在餐后的舒张也会受到影响，导致人体在进食之后会有大量的高渗性的食物突然进入体内的十二指肠。然后人体为了保持肠腔内和...

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: 戴军主治医师
神经内科黄石市中心医院

倾倒综合征的原因及处理方法

倾倒综合征多见于胃大部切除术后的患者，是手术过程中导致迷走神经损伤引起，部分人在餐后一小时内出现心悸出汗、血压下降、呕吐、晕厥等症状，需要根据患者的病史、临床表现、血糖和血压的数值综合分析后明确治疗方案，一般通过药物治疗可以缓解症状，这类患者在平时的生活中避免暴饮暴食。

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: 杨景哥 主任医师

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: 杜小柱 副主任医师

倾倒综合征的临床表现: A：
倾倒综合征是指胃部分切除术后胃容积减少，幽门括约肌功能丧失，导致食物从残留的胃腔迅速排到肠道，引起高渗和高血糖状态，并导致血管中的液体迅速转移到肠道，从而引起一系列消化道和全身症状。病人通常有二种症状:第一，消化道症状。进食后10至20分钟，他们会出现上腹部不适、腹痛、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻和暴发性腹泻。第二种是心血管系统症状，如心悸、疲劳、出汗、面部潮红和深呼吸。

: 包文中 副主任医师

麦氏征阳性: 麦氏征阳性通常提示着可能存在由半月板损伤。麦氏征是骨科常用的一种判断膝盖功能的检查。试验具体操作主要是让患者仰卧在床上，将膝盖屈曲呈锐角，使脚靠近臀部，然后医生会用手按住患者的膝部，另一个手握住脚踝，再让腿部不见的深。在做麦氏征检查的过程当中，如果出现了局部疼痛，就说明检查结果呈现为阳性，主要是由于半月板损伤。但这种检查只能够判断半月板是否存在损伤，并不能判断损伤的严重程度，所以还需要做进一步的ct检查。半月板损伤通常会引起比较明显的疼痛，而且会影响正常活动

: 李峰 副主任医师

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