化脓性指头炎
化脓性指头炎的症状

由于手部的特殊结构,脓性指头炎发生时,脓液不易向四周扩散,故肿胀并不显著。但形成的压力很高的脓腔,不仅可以引起非常剧烈的疼痛,还能压迫末节指骨的滋养血管引起缺血坏死,或直接侵袭指骨引起骨髓炎。

典型症状

1、疼痛

初起,指尖有针刺样疼痛。随病情进展,组织肿胀,小腔压力增高,有剧烈的跳痛。当指动脉被压,疼痛转为搏动性跳痛,患肢下垂时加重。剧痛常使病人烦躁不安,彻夜不眠。指头红肿并不明显,有时皮肤反呈黄白色,但张力显著增高,轻触指尖即产生剧痛。

2、破溃

随着病情不断发展,如果脓性指头炎未得到很好地控制,可能出现破溃流脓,甚至导致局部组织的坏死。

伴随症状

患者随病情发展,多伴有全身症状,如发热、全身不适等。病情发展

1、早期

手指末节掌面肿胀,呈蛇头状,伴剧烈跳痛,手下垂或轻击时加重。

2、中期

掌侧皮肤饱满,微红或黄白色,压痛明显,但触之波动感不明显。

3、后期

脓腔可自行破溃,创口经久不愈。

并发症

1、缺血坏死

脓性指头炎如不及时治疗,常可引起指骨缺血性坏死。

2、骨髓炎

部分患者的脓性指头炎病灶的脓液可侵袭指骨,造成骨髓炎,有时可迁延形成慢性骨髓炎,导致伤口迁延不愈。

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姜成钢 副主任医师
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