化脓性指头炎
化脓性指头炎的治疗

治疗原则

脓性指头炎早期以保守治疗为主,可通过浸泡、热敷、理疗、抬高患肢或药物治疗等保守治疗方式处理,对于保守治疗无效,或患者症状较重者,可能需要通过手术切开引流,消除脓肿。

药物治疗

脓性指头炎患者多会采用抗生素控制患者感染,药物的选择早期以广谱抗生素为主,后期多根据患者病原学检查和细菌培养药敏结果选择。

手术治疗

1、切开引流

患者经初步处理后,如出现跳痛,肿胀加重,表明腔内压力增高,应立即切开减压、引流,不需考虑有无波动感。切开后少或无脓液,可降低密闭腔的压力,缓解症状,并可避免指骨坏死、指骨骨髓炎等并发症。在指神经阻滞的麻醉下行切开引流术,取患指侧面纵形切口,切口尽可能长些,但不可超过甲沟1/2以免伤及腱鞘。切开时,分离部分皮下纤维,并剪去突出切口外的脂肪组织,使引流通畅。

2、脓腔较大的处理

如脓腔较大,可在对侧做一切口,置入乳胶片引流。如脓腔内有死骨片,应摘除。如果脓肿即将破溃,或已破溃而引流不畅,则可在将破溃或已破溃处做切开或扩创,置橡皮条引流。术后全身应用抗菌药物治疗。

其他治疗

早期无明显肿胀时,可采用热水浸泡、热敷、理疗、抬高患肢等治疗方式,部分患者肿胀可得到消退。

相关解析
石建民 副主任医师

骨科 聊城市人民医院

化脓性指头炎可以不用手术吗

化脓性指头炎需要进行手术治疗。化脓性指头炎是一种急性炎症,通过保守治疗很难吸收。如果不进行手术治疗,炎症会出现扩散。如果侵犯到指骨,可能会导致骨髓炎的发生。会引起炎症迁延不愈,严重的还可能需要截肢。所以在化脓性指头炎的早期就应该及时的采取手术切开减压,以减轻炎症的扩散,促进炎症的吸收和引流。另外需要按时的进行伤口换药,保持局部的清洁干燥。可以在专业医生的指导下口服一些抗炎类的药物进行针对性治疗,炎症控制以后症状会消失。

观看语音
刘洪业 副主任医师

骨科 马鞍山市人民医院

化脓性指头炎可以不用手术吗

化脓性指头炎通常是由于病毒或者细菌感染导致的,治疗方法要根据感染的严重程度来决定,通常以保守治疗为主,服用抗病毒药物,然后再化脓部位涂抹消炎杀菌的药膏,对于症状比较严重里面脓肿比较多的,需要通过手术将发脓部位切开,清除掉里面的脓液,再进行包扎。

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