颈内动脉海绵窦瘘
颈内动脉海绵窦瘘的诊断

诊断

医生根据患者外伤史、临床表现可初步诊断。眼眶CT、颅脑MRI、DSA、彩色多普勒超声等影像学检查,有助于进一步明确诊断。在诊断过程中,需排除具有相似症状的其他疾病,比如海绵窦动脉瘤、硬脑膜海绵窦瘘等。

鉴别诊断

1、硬脑膜海绵窦瘘

临床表现复杂多样,以颅内杂音、头痛、蛛网膜下腔出血等多见,DSA可鉴别。

2、海绵窦血栓性静脉炎或血栓形成

症状与颈内动脉海绵窦瘘十分相似,但没有眼球搏动和血管杂音。

3、眶顶缺损

脑组织向缺血处膨胀,引起突眼,并可因脑搏动传至眼球而出现眼球搏动,但无血管杂音。

4、其他

突眼性甲状腺功能亢进、眶内及球后肿瘤或假性肿瘤等均有突眼表现,但无搏动和血管杂音。

颈内动脉海绵窦瘘的类型

根据病因分为自发性颈内动脉海绵窦瘘和创伤性颈内动脉海绵窦瘘。

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赵士超 主任医师
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