医生根据患者头部外伤情况,结合临床表现即可作出诊断,必要时检查头颅CT、颈部核磁共振检查等,以便了解颅脑、颈有无损伤。
诊断依据
1、 外伤史
患者有头皮被机器卷入等外伤史。
2、 临床表现
创口出血多,疼痛剧烈,大片的头皮组织被撕脱。
3、 影像学检查
(1)头部与颈椎相连,当头部随着头皮被牵拉时而活动时,颈椎也会受影响,通过颈椎X线、CT扫描、颈部磁共振判断颈椎有无损伤。当颈椎X线、CT扫描、颈部磁共振显示颈椎骨折时,提示头皮撕脱伤严重合并颈椎骨折。反之较轻,无颈椎骨折合并。
(2)头皮与骨膜相连,骨膜又覆盖在颅骨上,所以当头皮受到拉动时,颅骨也会收到影响,通过颅骨X线、CT扫描判断颅骨有无损伤。当颅骨X线、CT扫描显示颅骨骨折时,提示头皮撕脱伤严重合并颅骨骨折。反之较轻,无颅骨骨折合并。
鉴别诊断
颅骨开放性骨折:颅骨开放性骨折不但头皮有伤口,颅骨亦发生骨折,头颅X线片可显示骨折的类型,CT扫描可了解骨折情况及有无合并脑损伤。
根据撕脱皮瓣的不同情况分以下几类:
1、皮瓣未完全脱离而又有良好血液供应。
2、皮瓣已完全脱落而挫伤不严重,有条件做小血管吻合。
3、皮瓣血供不良或完全游离且挫伤较重,无条件做小血管吻合。
4、 骨膜撕脱。
头皮撕裂伤伤到了毛囊。长出头发的可能性不大,可能会留疤痕。现在已经处理好伤口,首先要注意清创消毒。可以在大夫指导下用点消炎药,预防感染,多喝水,促进代谢,别吃辛辣刺激性的食物,影响伤口恢复,避免剧烈活动,注意休息。多吃一些高蛋白食物有助于恢复。
鹅蛋既非绝对伤肝也非直接护肝,其对肝脏的影响取决于食用量及个体健康状况,适量食用一般不会伤肝,过量或不当食用可能增加肝脏负担。鹅蛋富含优质蛋白质、卵磷脂及多种维生素,其中卵磷脂对肝细胞修复有一定辅助作用,适量食用可为肝脏提供营养支持;但鹅蛋蛋黄胆固醇含量较高,过量食用会使血液中胆固醇水平升高,增加肝脏代谢负担,尤其对高血脂、脂肪肝或肝功能不全者,可能加剧脂质代谢紊乱。此外,鹅蛋属高蛋白食物,若一次性食用过多,蛋白质分解产生的氨等物质需经肝脏代谢,也可能加重肝脏工作负荷