肝移植
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肺部感染能做肝移植吗
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王阳阳 主治医师

呼吸内科 枣庄矿业集团中心医院

出现了肺部感染，能不能做肝移植。发生了肺部感染的情况，任何手术都是不可以做的，肝移植就更加不可以了，这个时候风险是特别大的，会导致继发性的感染，甚至出现呼吸功能的衰竭，而且做了移植手术之后，会使用一些免疫抑制剂，对于感染的情况也会加重，所以是绝对不可以做手术。出现了肺部的感染，一定要去医院做一下全面的检查，住院进行治疗，住院期间需要根据感染的类型，选择菏泽抗生素或者抗病毒的药物，来进行静脉输液的治疗，同时需要使用一些止咳化痰类的药物，要等身体完全康复才可以做肝脏移植。

相关解析
何宗全 主任医师

肝胆胰外科 铜陵市人民医院

肝移植感染死亡率

肝脏移植手术发生感染的概率还是相对比较少的，但如果发生感染容易出现的就是排斥表现，还有就是免疫力的下降，三岁小孩子做这个手术肝脏移植非常少见，而且如果发生感染死亡率可以明显升高，正常的人群死亡率是0.1%左右。如果是三岁小孩子可以达到1%。

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肝移植后胆红素太高怎么办
A：

对于移植手术后出现胆红素高的情况应该明确原因，有可能是因为对于肝脏产生排斥反应导致的，也有可能是因为肝内胆管狭窄或者堵塞的症状，另外也有可能是因为移植过程中使用的药物刺激导致他胆红素高，明确胆红素高的原因后，进行针对性治疗，再配合服用降低胆红素的药物。

包文中 副主任医师
肝移植后能存活多长时间

肝移植后的存活时间因人而异，若术后恢复良好且无严重并发症，多数患者可存活5至10年以上，部分患者甚至能存活20年甚至更久；若术后出现严重感染、排异反应等并发症且未及时控制，生存时间可能缩短至3至6个月。影响肝移植后存活时间的因素众多。原发病类型是关键因素之一，若原发病为良性肝病，如肝硬化，术后恢复通常较好；若为恶性肿瘤，如肝癌，复发风险会显著影响生存时间。术后并发症的发生情况也至关重要，急性或慢性排斥反应、严重感染等并发症若未及时控制，可能直接威胁生命

付志强 副主任医师