肠系膜静脉血栓形成可分为原发性和继发性,原发性肠系膜静脉血栓形成病因尚不十分明确,可能与遗传因素相关;继发性肠系膜静脉血栓形成常继发于引起血流动力学改变、血液高凝状态或血管内皮损伤的各种疾病,例如肝硬化并发门静脉高压症、腹腔脏器感染、肠系膜静脉血流变化或血管损伤、腹部闭合性损伤、肿瘤等,此外,长期服用避孕药亦可引发血栓。
1、原发性因素
原发性肠系膜静脉血栓形成病因尚不十分明确 ,目前认为可能与遗传因素相关。
2、继发性因素
(1)肝硬化并发门静脉高压症:由于门静脉高压导致肠系膜静脉血流缓慢,故有时易形成血栓。
(2)腹腔脏器感染:如阑尾炎、急性胰腺炎、腹腔脓肿等,这些炎性病变可直接影响肠系膜静脉血流,且细菌释放的细菌毒素和凝血因子亦可引起血栓。
(3)肠系膜静脉血流变化或血管损伤:包括腹部手术、腹部外伤或放射性损伤,引起血流变化或血管损伤而形成血栓。
(4)血液高凝状态:腹部恶性肿瘤如少数胰腺癌、结肠癌患者可伴有血液高凝状态,易发生血栓;部分患者脾切除术后有血小板增多现象,提高了血液的黏稠度而引起血栓;此外,长期服用避孕药也有形成血栓的可能。
血栓外痔的干瘪时间因人而异,通常在1至3周内,具体取决于病情严重程度、治疗方法及个体身体状况。病情严重程度是关键因素。较小的血栓外痔因血栓体积小、吸收快,干瘪时间可能缩短至1周左右。而较大血栓或伴严重疼痛、水肿者,吸收速度减缓,干瘪时间可能延长至3周甚至更久。治疗方法直接影响恢复进程。急性发作期48至72小时内疼痛剧烈时,血栓剥离切除术可迅速去除血栓,术后切口约2周恢复,但此时已无干瘪过程