胡炜 副主任医师
肿瘤科 锦州市中心医院
胸腔积液的鉴别诊断是胸腔积液病因的鉴别诊断。首先，有必要澄清胸腔积液的性质，无论是渗漏还是渗出。渗漏的常见原因是充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征、低蛋白血症、充血性心力衰竭、肾病综合征，主要是双侧胸腔积液。肝硬化胸腔积液大多伴有腹水，低蛋白血症大多伴有全身性水肿。
恶性胸腔积液一般是由于胸腔内的恶性肿瘤引起的一种并发症，常见的是肺癌、食管癌等，出现胸腔积液说明已经到了恶性肿瘤晚期，如果没有及时控制会出现生命危险，要治疗胸腔积液首先要针对肿瘤原发病灶进行控制，再配合促进积液消融的药物，对于症状严重的可以进行穿刺引流。
积液没了腕关节是否还会疼痛需要根据具体情况判断，如果积液消除，其他炎症和损伤也得到了控制，一般不会继续疼痛。但如果积液消除后炎症持续存在，或者其他慢性疾病仍然存在，这种情况腕关节也仍然还会疼痛。1、不会：每个人的身体情况不同，积液的产生原因也不相同，如果积液是由炎症或损伤引发，清除后炎症也已经恢复，腕关节的损伤情况也得到了控制，这种情况一般不会继续疼痛
