葛孝忠 主任医师
心胸外科 马鞍山市人民医院
治疗恶性胸腔积液的方法有多种,可以服用粘连剂和组织硬化剂等药物进行治疗。也可以用放射性胶体治疗。还可以做胸腔引流术,用一次性输液器改制密闭胸腔引流管,治疗恶性胸腔积液无毒副作用,效果很好。还可用胸腔内化疗的方法去除积液。当积液过多时,可以用手术的方法做胸部穿刺抽取积液。
恶性胸腔积液一般是由于胸腔内的恶性肿瘤引起的一种并发症,常见的是肺癌、食管癌等,出现胸腔积液说明已经到了恶性肿瘤晚期,如果没有及时控制会出现生命危险,要治疗胸腔积液首先要针对肿瘤原发病灶进行控制,再配合促进积液消融的药物,对于症状严重的可以进行穿刺引流。
胸腔积液的恶化时间并无固定天数,其进展速度与病因、患者基础健康状况及治疗干预密切相关,短则数天至数周内迅速恶化,长则可能维持数月甚至更久。若为感染性胸腔积液,未及时规范治疗时,炎症可能扩散导致脓胸或支气管胸膜瘘,恶化时间通常在1-2周内;恶性胸腔积液因肿瘤持续生长压迫肺组织,患者可能在1-3个月内出现呼吸衰竭;低蛋白血症或心功能不全引发的漏出液,若未纠正原发病,积液可能反复积聚,但恶化速度相对较慢