治疗原则
乳痨的中医治疗原则为解郁化痰、软坚散结、养阴清热,同时应用抗痨药物;若肿块成脓破溃,需结合相对应的外治法进行治疗。
对症治疗
1、气滞痰凝
(1)疼痛明显的患者,可加用川楝子、栀子。
(2)结块肿硬的患者,可加用百部、黄芩、瓜蒌、生牡蛎。
2、正虚邪恋
(1)红肿明显的患者,可加用金银花、连翘。
(2)食欲不振,饮食减少的患者,可加用半夏、陈皮。
3、阴虚痰热
干咳的患者,可加用桔梗、甘草、玄参。
药物治疗
1、气滞痰凝
(1)方药:开郁散合消疬丸加减。
(2)常用中药:白芍、当归、白芥子、柴胡、炙甘草、全蝎、白术、茯苓、郁金、香附、天葵草、夏枯草、连翘、蓖麻仁。
2、正虚邪恋
(1)方药:托里消毒散加减。
(2)常用中药:人参、川芎、白芍、黄芪、当归、白术、茯苓、金银花、白芷、甘草、皂角针、桔梗。
3、阴虚痰热
(1)方药:六味地黄丸和清骨散加减。
(2)常用中药:熟地黄、山萸肉、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。
手术治疗
乳房肿块按之柔软,波动感明显的患者,可作切开排脓手术。脓肿在乳房部做放射状切口或循皮纹切开;乳晕部脓肿宜在乳晕旁做弧形切口;乳房后位脓肿宜在乳房下方皱折部做弧形切口。
其他治疗
1、外治法
(1)初起:用阳和解凝膏,掺用桂麝散或黑退消,敷贴于患处。
(2)成脓:肿块化脓并且波动感明显的患者,宜切开排脓。
(3)溃后:用七三丹、八二丹药线引流,然后用红油膏敷贴;若腐肉脱落的患者,改用生肌散、生肌玉红膏贴于患处;若形成漏管的患者,用白降丹或红升丹药捻成条状插入形成的管道中治疗,待脓液排尽后改用生肌散贴于患处。
2、抗结核药物治疗
遵循早期、适量、联合、规则、全程的原则使用抗结核药物,控制结核活动。根据原发病灶病情,结合乳房局部表现合理选择治疗药物,常选异烟肼、利福平、乙胺丁醇,联合用药。
多磺酸粘多糖乳膏一般可以治疗疤痕,但通常只能起到辅助作用,其效果会受到疤痕类型、深浅、面积以及患者体质等多种因素的影响。多磺酸粘多糖乳膏虽然含有能够改善局部血液循环、促进结缔组织再生的多磺酸粘多糖成分,但这些成分对于疤痕的修复能力有限。疤痕的形成涉及到皮肤组织的复杂再生过程,包括纤维结缔组织的增生、胶原纤维的排列和重塑等。而多磺酸粘多糖乳膏虽然可以促进这些过程的进行,但无法完全逆转或消除已经形成的疤痕组织。要彻底去除疤痕,通常需要根据疤痕的具体情况选择更专业的治疗方法
乳蛾,中医病名,指咽喉两侧扁桃体红肿痛,形如乳头、状若蚕蛾,为常见喉疾,多由外感、饮食不节或脏腑虚损等因素引发。在中医理论中,乳蛾多由外感风热侵袭于肺,或平素饮食不节,过食辛辣炙煿之品,导致脾胃蕴热,热毒上攻喉核所致。此外,温热病后余邪未清,脏腑虚损,虚火上炎等也可引发乳蛾。其症状表现丰富多样,主要包括咽喉疼痛难忍,吞咽困难,发热畏寒,扁桃体肿大充血,甚至化脓,以及口臭等。部分患者还可能伴有咳嗽、乏力、头痛、肌肉酸痛等全身症状,严重影响日常生活和工作