1、脊柱原因
(1)腰椎间盘突出可能会导致L4、L5和S1神经根受压,进而容易引起坐骨神经痛。
(2)椎体的骨质增生、腰椎滑脱、椎管狭窄等腰椎退行性变会对神经根造成压迫,从而引发坐骨神经痛。
(3)椎管内肿瘤对神经根的压迫也可引起坐骨神经痛。腰椎结核通常由于病灶可导致骨质破坏,造成对神经根的刺激,引发坐骨神经痛。
2、非脊柱原因
(1)坐骨神经炎:常伴随各种类型的感染性疾病,如呼吸道感染等,可能会诱发坐骨神经痛。
(2)梨状肌综合征:由于坐骨神经从梨状肌下穿行而过,如创伤导致梨状肌的挛缩或过度使用导致的梨状肌痉挛等,可引发坐骨神经痛。
(3)创伤:创伤可以直接造成坐骨神经损伤。另外,坐骨神经周围的软组织损伤或血肿导致炎性刺激,也可能会引起坐骨神经痛。
(4)妊娠:妊娠期间特别是在孕后期也可能发生坐骨神经痛,这通常是由于孕妇在坐位时,胎儿体重过大加重了对坐骨神经的压迫,导致孕妇下肢麻木、疼痛。
(5)妇科病史:子宫内膜沉积于近端神经可造成月经性坐骨神经痛。
诱发因素
年龄的增加、肥胖、不良姿势、吸烟等,在一定程度上也会增加坐骨神经痛的发病风险。
脊柱检查项目包括脊柱弯曲度、活动范围、脊柱压痛与叩击痛,了解脊柱有