诊断标准

1、病史：既往有腰部扭伤史或长期腰部劳累史等。

2、症状表现：出现典型的坐骨神经痛症状，如下肢放射痛、麻木等。

3、临床检查：直腿抬高试验呈阳性，腰椎核磁共振检查、CT检查提示神经根受压等。

相关检查

1、体格检查：一般需要做直腿抬高试验，做该试验时，患者取仰卧位，检查者一手握患者踝上方，另一手置于大腿前方保持膝关节伸直并将下肢慢慢抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度。若抬高角度不足70°，且伴有下肢后侧的放射性疼痛，则为阳性。

2、影像学检查：包括腰椎X线检查、CT检查、腰椎核磁共振检查等。其中腰椎X线可了解腰椎骨质情况，排除有无骨质增生、脱位等情况；CT、腰椎核磁共振检查对于腰椎间盘突出、椎管内肿瘤等引起的坐骨神经痛的诊断有明显优势，可较为清晰的显示腰椎骨性结构和神经根受压的位置以及程度。

鉴别诊断

坐骨神经痛一般需要与腰肌劳损、髋关节骨关节炎、滑膜炎等腰部相关疾病引起的疼痛相鉴别，一般通过体格检查与影像学检查，并结合病史，不难做出明确的鉴别诊断。

根据发病原因的不同，坐骨神经痛可分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛两类。