孟珩 副主任医师
神经内科 暨南大学附属第一医院
你好,小儿肌阵挛性癫痫的病因不好确诊,一般需要使用抗癫痫药物进行治疗,例如苯巴比妥钠,可以选择副作用小的新型抗癫痫药物,可能价格比较贵,同时还可以服用小儿抗痫胶囊等中成药物,该病和年龄有关,发作期间表现为全身性癫痫综合征,随着孩子年龄增长,避免情绪刺激,慢慢的应该会自行好转。
青少年肌阵挛性癫痫也是一种常见的癫痫类型,具有遗传背景。青少年疾病的高峰是14~15岁,智力和体质发育正常。觉醒后肌阵挛性癫痫是主要特征,可影响下肢并引起跌倒。大多数患者会有全身强直阵挛性发作,少数病例有典型失神发作,疲劳性睡眠剥夺和饮酒往往是明显的触发因素,脑电图的特点是双侧多棘慢波或棘慢重合波,避免触发因素。
癫痫病人的寿命因人而异,病情控制良好者寿命可接近正常人,病情严重且未得到有效控制者寿命可能缩短。癫痫本身并不直接导致死亡,但病情严重程度和治疗效果对寿命有显著影响。若癫痫控制良好,无严重并发症,患者寿命可达60-70年甚至与常人无异。比如部分性发作且病情较轻的患者,可能正常生活30年到50年;失神发作病情较轻时,患者可能正常生活30-40年甚至更久。若癫痫频繁发作且病情严重,伴有其他基础疾病或因发作导致意外伤亡等情况,寿命可能会缩短。全面性发作且病情严重的患者,寿命可能缩短数年甚至十几年
癫痫发作频率轻者数月或数年发作一次,重者每日可发作数十次。发作间隔受多种因素影响,包括癫痫类型、治疗影响及生活习惯等。1.类型:全面性强直-阵挛发作通常每年2-3次;肌阵挛发作常见晨起频发;颞叶癫痫多每月1-2次;儿童良性癫痫多在睡眠中偶发。2.治疗影响:规范用药可使血药浓度达标者发作减少75%以上。新型抗癫痫药如拉考沙胺对难治性癫痫可降低50%发作频率。术后患者中,55%颞叶癫痫可完全无发作。3.生活习惯:睡眠剥夺使发作风险提高3倍;酒精摄入增加2倍复发率;压力状态下60%患者发作频率上升