本病病因不明，酗酒和慢性酒精中毒、慢性肾衰竭透析治疗后、肝功能衰竭或移植后、进展性淋巴瘤、癌症晚期和严重烧伤等基础疾病，以及各种原因所致的恶病质、营养不良、严重感染及败血症、脱水及电解质紊乱、急性出血性胰腺炎等均可引起脑桥中央髓鞘溶解症。血浆渗透压快速变化是本病的主要病理机制。

基本病因

血浆渗透压快速变化：这是本病的主要病理机制。低钠血症时脑组织处于低渗状态，快速补充高渗盐水、纠正低钠血症使血浆渗透压迅速升高，引起脑组织脱水和血脑屏障破坏，有害物质透过血脑屏障可导致髓鞘脱失。

危险因素

长期酗酒，导致维生素B1的缺乏，破坏髓鞘的正常结构和功能，易增加患病风险。

诱发因素

酗酒和慢性酒精中毒、慢性肾衰竭透析治疗后、肝功能衰竭或移植后、进展性淋巴瘤、癌症晚期和严重烧伤等基础疾病，以及各种原因所致的恶病质、营养不良、严重感染及败血症、脱水及电解质紊乱、急性出血性胰腺炎等均可诱发本病。