治疗原则
现阶段主要以药物治疗为主,常用免疫球蛋白进行治疗;若该药治疗无效或不能接受者,可考虑使用免疫抑制剂。糖皮质激素或血浆置换治疗有加重病情的风险,一般不推荐作为常规的治疗方法。
药物治疗
1.免疫球蛋白(IVIG)一般采取静脉注射的方式,用药期间注意观察患者肢体无力的变化,部分患者用药1周内即可出现改善,但疗效维持时间通常仅1个月左右,少数患者可长达数月。在初次使用有效后,可以根据具体情况个体化间断使用不同剂量的免疫球蛋白维持治疗。此外,还可采取皮下注射给药的方式,疗效与静脉用药相似,而且操作更加便捷。
2、免疫抑制剂免疫抑制剂治疗本病的效果有待进一步评估。对于免疫球蛋白治疗效果不佳或其他因素限制而无法使用者,可试用环磷酰胺,但用药前需排查有无禁忌证,以及是否耐受。用药期间要密切观察患者有无不良反应。其他免疫抑制剂如干扰素β-1a、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、环孢素、依库珠单抗等已有相关使用报道,个别患者有效。
3、糖皮质激素糖皮质激素在少数患者有效,但也有可能加重病情,因而治疗前需考虑患者的个体情况,一般不建议常规使用。
其他治疗
血浆置换:在少数患者中有效,但也有可能加重病情,不建议常规使用。
寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型,为物理性荨麻疹中最常见的一种。其临床表现为接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位如面部及手、唇、舌等部位出现风团或斑块状水肿。重者还可有手麻、唇麻、胸闷、心慌、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等症状,多为速发型。寒冷性荨麻疹可以分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。获得性寒冷性荨麻疹可以分为原发性和继发性
强迫症是一种临床上常见的精神障碍,也被称为强迫性障碍症。它表现为持续的强迫思想和行为,导致患者感到焦虑、恐惧和痛苦。患者常常会反复进行某些行为,或者想法,以减轻自己的焦虑和不安。强迫症并非一种“纯粹”的疾病,而是一种复杂的精神障碍,与社会、心理和生物因素密切相关。它通常在青春期或成年早期出现,对于发病的原因尚不明确,但遗传、环境和神经生物学因素都可能与其发生有关。据统计,强迫症患者约占精神疾病总人口的2%-3%,是一种较为常见的精神障碍