骨盆骨折
骨盆骨折的诊断

诊断依据

1、病史:有骨盆外伤史等。

2、症状表现:骨盆处出现疼痛、压痛,伴有会阴部淤青、活动障碍等症状。

3、检查表现:体格检查触诊和视诊发现骨盆局部压痛明显、会阴部淤血肿胀,骨盆分离试验与挤压试验呈阳性;影像学检查发现骨盆环形结构不完整;血管造影发现血管堵塞等。

相关检查

1、体格检查:一般需要进行视诊、触诊、肢体长度测量、骨盆分离试验与挤压试验等。如果存在骨盆骨折,可提示局部有淤血肿胀、骨折部位压痛、下肢不等长、骨盆双侧不对称、骨盆分离试验与挤压试验(+)性等。

2、实验室检查:主要包括血常规检查、血生化检查等。如果存在骨盆骨折,可能会提示血红蛋白降低、白细胞升高、血生化异常等。

3、影像学检查:主要包括X线检查、CT检查、MRI检查等,可以准确地反映骨盆情况,对于骨盆环形结构的完整性诊断具有重要意义。

4、特殊检查:若骨盆骨折造成盆腔大出血,可进行血管造影,以明确血管损伤情况。必要时可进行尿路造影,可明确膀胱及尿道损伤情况。

鉴别诊断

骨盆骨折一般需要与股骨颈骨折、髋关节后脱位、股骨转子间骨折等相鉴别。

骨盆骨折的类型

骨盆骨折一般可分为稳定性骨折、不稳定性骨折两种类型。

相关解析
孙淑建 副主任医师

骨科 马鞍山市人民医院

骨盆骨折算轻还是重

骨盆骨折应该是比较严重的,骨折之后患者会有明显的疼痛感,而且影响到正常的肢体活动。骨盆骨折的患者常常会出现出血性休克,主要是因为在骨折之后出血过多引起的,或者有腹膜后血肿现象,患者的膀胱以及尿道都会严重受损。如果没有及时治疗患者会出现排尿困难的症状,并且伴有尿道口淤血表现。

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孙淑建 副主任医师

骨科 马鞍山市人民医院

骨盆骨折的分型

骨盆骨折的分型临床上最常用的是Tile分型,按照Tile分型骨盆骨折可以分为A型B型,c型三种类型。其中A型骨折为稳定性,A型骨折又分为A1型骨折,是骨盆骨折但未累及骨盆环,A2型骨盆环骨折,存在着微小的移位。B型为旋转不稳定,但垂直稳定。B1型是开放骨折,其骨盆裂开一般小于2.5个厘米,B2型是骨盆侧方压缩同侧骨折,B3型是指骨盆侧方压缩,对侧骨折。C型,是旋转与垂直均不稳定,C1型是单侧骶髂关节脱位,C2型时双侧骶髂关节脱位,C3显示骶髂关节脱位并有髋臼的骨折。

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骶骨骨折多久可以自愈

骶骨骨折的自愈时间因个体差异、骨折类型及严重程度而异,一般来说,轻微的骶骨骨折可能需要数周到3个月来自愈;而严重的、位移明显的骶骨骨折,则可能需要更长的时间,甚至超过6个月,且有时需要医疗干预以促进愈合。对于轻微的骶骨骨折,如裂纹骨折或无明显位移的骨折,患者通常可以通过保守治疗,如卧床休息、佩戴骨盆带、局部冷敷与热敷交替等方法来促进骨折的愈合。由于这类骨折未对骶骨结构造成严重的破坏,且周围组织血液供应相对丰富,因此自愈时间相对较短,一般需要数周到3个月

王健 主任医师
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