诊断
诊断依据
医生主要依靠病史、临床表现,结合神经系统查体、血常规、电解质、肝功能、肾功能、血糖、CT或MRI检查、量表评估、脑脊液检查、脑电图、血药浓度检测、重金属检测、遗传学检查等作出诊断。
鉴别诊断
需要注意精神分裂症和智能障碍之间的鉴别。精神分裂症多发生于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面的障碍,脱离现实。一般没有意识障碍和明显的智能障碍,随着病程进展可有认知功能损害。
智能障碍分为智力发育障碍和痴呆两大类。
1、智力发育障碍指先天或发育成熟以前(18岁前)出现智能低下(如说话晚、学习新技能慢等)和社会适应困难(如沟通交流、社交能力障碍),随着年龄增长,患者智力水平提高,但仍明显低于正常同龄人。根据智商分为轻度、中度、重度和极重度。
2、痴呆是指智力发育成熟以后,出现智能低下状态,主要表现为记忆力、注意力、判断力下降,工作和学习能力下降,甚至生活不能自理。根据大脑病理变化的性质、所涉及的范围以及智能损害的广度,可分为全面性痴呆、部分性痴呆和假性痴呆。
(1)全面性痴呆:表
MDS指的是骨髓增生异常综合征。骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血在多个方面存在显著区别,分别有病因、病程进展速度、骨髓造血功能、血细胞减少特点、治疗方法等。1、病因:骨髓增生异常综合征可能由基因突变、不良生活习惯及环境因素导致,再生障碍性贫血则多因遗传、药物、化学毒物、电离辐射及免疫异常等因素引起。2、病程进展速度:骨髓增生异常综合征病程进展速度不一,部分可持续数年,且存在转化为白血病的风险。再生障碍性贫血病程可快可慢,但多数在1年内进展,急性再障病情尤为迅速