患儿主要表现为意识突然丧失,双眼上翻,四肢及躯干肌肉呈强直性或阵挛性抽动,发作持续数秒至数分钟不等,严重者可反复发作,甚至呈持续状态。
典型症状
1、惊厥的典型表现
突然发作,全身和局部肌肉呈强直性或阵挛性收缩;眼球凝视、上翻或斜视;口吐白沫、牙关紧闭,面色青紫;部分患儿有大小便失禁;发作时伴不同程度的意识丧失;惊厥持续时间为数秒至数分钟,发作停止后多入睡。
2、惊厥的不典型表现
多见于新生儿或小婴儿。表现为两眼凝视、反复眨眼、咀嚼、一侧面肌或口角抽动、单侧肢体抽动、呼吸暂停等微小动作,一般神志清楚。
3、惊厥持续状态
是指惊厥发作持续30分钟以上,或虽然惊厥持续不到30分钟,但发作频繁,两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
4、高热惊厥
多见于1~3岁的小儿,是由单纯发热诱发的惊厥,是亦儿惊厥常见的原因。
(1)单纯型高热惊厥:多呈全身强直-阵挛性发作,持续数秒至10分钟;发作后,除原发病的表现外,一切如常;1次热性疾病中,大多只发作1次;
(2)复杂型高热惊厥:惊厥形式呈部分性发作,发作后有暂时性麻痹,惊厥发作持续15分钟以上;在24小时以内发作1次以上;反复发作5次以上;发作后清醒;体温不太高时即出现惊厥;可有高热惊厥家族史。
伴随症状
惊厥发生时可伴有头痛、呕吐、咳嗽、胸痛、腹泻、大小便失禁、意识障碍等。
并发症
多数惊厥患儿随年龄的增长而停止发作,但仍有少数有神经系统发育异常、有家族癫痫史的患儿可转变为癫痫。惊厥持续状态由于时间过长,可引起缺氧性脑损害、脑水肿甚至死亡等严重后果。