夏云连 主治医师
普外科 亳州市人民医院
脊膜膨出属于比较严重的大手术。先天性的脊椎裂会使患者出现大小便失禁以及下肢运动功能障碍等情况。手术治疗主要是通过重新嫁接神经到膀胱和直肠上面去,使其控制大、小便,恢复到理想的效果。如果在不进行手术治疗的情况下,患者在一年内的死亡率可高达80%到90%左右,而通过手术治疗会使生存率提高80%到90%。
手术后应注意脊髓脊膜膨出:首先,观察伤口愈合情况,必要时在手术前引流,确保伤口愈合良好;其次,要注意伤口的局部保护,尤其是婴幼儿,避免因排尿而造成伤口污染,影响伤口愈合。第三,术后应注意下肢活动和对患儿排尿的观察,看神经功能是否恶化,必要时应进一步复查。第四,应加强预防感染,以免引起脑膜炎。
黄斑前膜术后疼痛程度相对较轻,但由于个体差异较大,每个人对疼痛的敏感度并不一致,如果疼痛感比较强,需要去医院检查,及时配合医生采取合适的措施处理。黄斑前膜手术在麻醉状态下进行,在手术的过程中通常并不会出现疼痛的现象。但是,手术结束之后,随着麻醉药物的代谢,可能会出现局部不适和疼痛的表现,是一种正常的生理现象。随着时间推移,疼痛感通常会减轻和消失。黄斑前膜的伤口较小,疼痛感一般比较轻微。部分人对疼痛的敏感度相对较高,可能会在手术结束之后感觉疼痛比较强烈