强直性肌营养不良症,以肌无力、肌强直和肌萎缩为突出临床特点;先天性肌强直,主要临床表现为肌肉强直;副肌强直症,表现为在寒冷环境中发生全身肌肉强直和无力。
典型症状
1、强直性肌营养不良症
以肌无力、肌强直和肌萎缩为突出临床特点,除骨骼肌受累外,还常伴有视物不清、心慌心悸、秃发、多汗、性功能障碍、智力减退等表现。
2、先天性肌强直
主要临床表现为肌肉强直,而且呈现“热身现象”,即肌强直在休息后突然运动时明显,反复动作后减轻。患者还可出现全身肌肉肿大,呈现类似运动员的体型。此外,还可伴精神心理症状,但心脏一般不会受累。
3、先天性副肌强直症
(1)幼年起病。
(2)突出症状:是在寒冷环境中发生全身肌肉强直和无力,肌肉连续收缩后症状加重。面部、两手肌肉受累明显,这一特点与先天性肌强直症截然相反。
(3)在一些家系中可仅有无力而无强直,这种无力类似于原发性周期性瘫痪,可口服钾诱发。
并发症
1、强直性肌营养不良症的并发症
可有白内障、不孕症、糖尿病、心脏病、假性肠梗阻、便秘、大便失禁等并发症。
2、先天性肌强直的并发症
(1)先天性肌强直可导致呕吐、吞咽困难或窒息。
(2)部分患者还可因吞咽困难而造成吸入性肺炎。
(3)患者还可因骨骼肌的病变而致急、慢性关节疾病。
(4)腹肌无力。
3、先天性副肌强直症的并发症
进食冷食物后可诱发咽喉部肌肉强直,导致吞咽困难和窒息等。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关
艾滋病发热用抗生素治疗是否有效取决于发热原因。如果发热是由细菌性感染引起,用抗生素治疗可能有效;如果发热是由艾滋病病毒本身或机会性感染(如病毒、真菌、寄生虫等)引起,用抗生素治疗通常没有效。当艾滋病患者发热是由细菌性感染引起时,抗生素治疗通常是有效的。因为抗生素能够针对细菌进行杀菌或抑菌,从而控制感染并缓解发热症状。在这种情况下,医生会根据感染部位和可能的病原菌选择合适的抗生素进行治疗。艾滋病患者发热若是由艾滋病病毒本身引起的,如病毒血症期,或是由机会性感染引起,抗生素治疗通常没有效