下丘脑错构瘤
下丘脑错构瘤的症状

下丘脑错构瘤属于罕见病,好发于婴幼儿及儿童,其特异性症状表现为痴笑样癫痫,中枢性性早熟和认知障碍等,个别病例可无症状。

典型症状

1、痴笑样癫痫

HH特异性的临床表现,多在疾病早期阶段出现。痴笑发作是指神经元异常放电引起的面部肌群不自觉抽搐,形如怪笑,可频繁发作。特点是短暂性、反复发作,表现为怪笑或做鬼脸。

2、中枢性性早熟

女孩主要症状为阴道出血并有乳房发育、阴毛生长、外阴饱满有色素沉着;男孩子主要表现为身材高大、阴茎粗大、痤疮、胡须及变声,身高年龄与骨龄间差距缩大。

3、认知功能和精神行为的异常

HH患者明显表现有对抗性、攻击性、多动症、注意力低下、语言发育迟缓、学习能力低下以及焦虑和情绪障碍。病情发展

本病早期可出现痴笑样癫痫发作,儿童患者的痴笑样癫痫发作一般持续存在,但可能持续时间变长,可伴有意识丧失,癫痫发作呈进展性,随着病情进展,对发育中的大脑不断造成损害,可能会演变成各种复杂类型的癫痫发作,如强制性发作、迟缓性发作,进行性的智力减退。进入成年后,痴笑基本不变,但发作频率及严重程度可能有所减轻。

并发症

本病通常并发于一些同质异形综合征(PHS),PHS是一种常染色体显性疾病,除下丘脑错构瘤以外,患者可伴有多指或趾、喉裂、会厌裂和肛门闭锁等症状。此外,面-口-指综合征Ⅵ型也可能是下丘脑错构瘤的症状,其主要表现为口腔颌面部畸形、手足骨骼畸形或伴有肾脏、神经系统等多系统畸形。

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潘琪 主任医师
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